消化性溃疡又称胃、十二指肠溃疡,二者可同时发病,也可单独发病。消化性溃疡是胃、十二指肠黏膜正常防御平衡被损伤因子打破,胃酸和胃蛋白酶腐蚀胃黏膜,形成炎症性溃疡。如果胃及十二指肠溃疡得不到及时治疗还会产生并发症,如胃出血、十二指肠穿孔、幽门梗阻、癌变等。经临床研究和应用显示,
洛赛克治疗消化性溃疡疗效好。
动物实验证实 ,消化性溃疡与胃酸作用密切相关。因此 ,控制胃酸分泌和对抗 H 回渗是治疗消化性溃疡的重要措施。消化性溃疡的形成是对胃、十二指肠粘膜的保护因素和损害因素的关系失调所致。各种化学性和机械性损害均可刺激胃壁细胞 ,而使胃酸分泌增多 ,胃酸增加而构成致溃疡因素。吸烟可引起血管收缩 ,抑制胰液和胆汁的分泌而减少其在十二指肠内中和胃酸的能力 ,同时可引起胆汁反流而破坏胃粘膜屏障而致溃疡。酒是化学性损害 ,破坏胃粘膜和刺激胃壁细胞 ,使胃酸分泌增多形成溃疡。因此 ,设法提高胃内的pH值 pH>6 是治疗消化性溃疡的重要环节。
洛赛克为H+-K+-ATP酶抑制剂,作用于胃腺壁细胞,选择性对胃酸分泌有明显抑制作用。本药口服后经小肠吸收进入血液,由于其弱碱性,很快被吸收到胃壁细胞分泌小管的高酸环境中,在该处与氢离子结合,形成有活性的物质-次磺酰胺,活性物质再与H+-K+-ATP酶结合,使其失去活性,从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。故本药又称质子泵抑制药,它有高度选择性,可形成完全无酸状态,同时可抑制易患因子刺激壁细胞引起的泌酸作用。
洛赛克治疗消化性溃疡特点:
①溃疡愈合率高,4周愈合率94.5%。
②复发率低。
③缓解疼痛快。由于洛赛克抑制胃酸作用较强大,可较快降低并维持较低胃酸酸度,减少H+对溃疡的刺激,使疼痛迅速缓解。
④不良反应轻微。除少数出现头痛、恶心和轻微皮疹等轻微反应外,未见其他严重不良反应;
⑤长期应用不会产生耐药性。
百济药师温馨提醒,洛赛克治疗消化性溃疡的用法用量为,胃溃疡:服用洛赛克20毫克,一日一次,通常四周内可治愈,若初始疗程未完全治愈,应再治疗四周。复发的病例,可反复治疗。十二指肠溃疡:服用本品20毫克,一日一次,通常溃疡可在二周内治愈:如果初始疗程疗效不肯定,应再治疗二周。对复发患者,可重复予以治疗。