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胃溃疡常规用药
兰索拉唑对慢性溃疡的治愈促进作用
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2012/4/3 8:10:00
很多胃药都是抑制胃酸的。兰索拉唑主要的作用都是抑制胃酸。兰索拉唑的药理中说明兰索拉唑还有其他的对危害的抑制作用,不过主要的还是抑制胃酸的作用。兰索拉唑转移到胃粘膜壁细胞的酸分泌细管后,在酸性条件下,转变为活性体结构,此种活性物与质子泵((H++K+)-ATPase)的SH基结合,从而抑制该酶的活性,故能抑制胃酸的分泌。
1.(H++K+)-ATPase活性抑制作用兰索拉唑可抑制狗胃粘膜内微粒体的(H++K+)-ATPase活性(体外实验)。
2.壁细胞酸生成抑制作用兰索拉唑对狗胃粘膜离体壁细胞由组胺、乙酰胆碱及胃泌素的刺激所产生的酸分泌,皆具有抑制作用(体外实验)。
3.胃酸分泌抑制作用
4.慢性溃疡的治愈促进作用:于大白鼠的实验,兰索拉唑能明显地促进由醋酸引起的慢性胃及十二指肠溃疡的愈合(经口给药)。
5.溃疡形成的抑制作用:于大白鼠的实验,对因水浸应激试验、阿司匹林或乙醇引起的胃溃疡,及因mepirisol或半胱胺引起的十二指肠溃疡,和反流性食管炎皆有明显的抑制作用(经口或十二指肠内给药)。
十二指肠溃疡,通常成人每日一次,口服兰索拉唑15mg~30mg,连续服用4~6周;胃溃疡、反流性食道炎、Zollinger-Ellison症候群、吻合口部溃疡,通常成人每日一次,口服兰索拉唑30mg,连续服用6~8周。但用做维持治疗、高龄者、有肝功能障碍、肾功能低下的患者,每日一次,口服兰索拉唑15mg。
兰索拉唑使用需要注意:
1.已确认兰索拉唑在大白鼠胎仔的血浆浓度比在母鼠中高。又在兔子(经口给药30mg/kg)的实验发现胎仔死亡率增加,故对孕妇或有可能怀孕的妇女,需事先判断治疗上的益处超过危险性时,方可用药。
2.曾有报告指出,在动物实验中药品会转移到乳汁中。所以本药品不适合用于正在哺乳中的妇女。如不得已需服药时,应避免哺乳。对儿童用药的安全性尚未确立(由于在小儿的临床经验极少)。一般而言,老年患者的胃酸分泌能力和其他生理机能均会降低,故用药期间请注意观察。药物作用:会延迟安定(diazepam)及苯妥英钠(phenytoin)的代谢与排泄,资料已被发表于类似药物奥美拉唑的报告中。
百济药师温馨提醒
,服用兰索拉唑偶有皮疹、瘙痒等症状,如出现上述症状时请停止用药。偶有GOT、GPT、ALP、LDH、γ-GTP上升等现象,所以须细心观察,如有异常现象应采取停药等适当的处置。服用兰索拉唑偶有贫血、白细胞减少,嗜酸球增多等症状,血小板减少之症状极少发生。偶有便秘,腹泻,口渴,腹胀等症状。服用兰索拉唑偶有头痛、嗜睡等症状。
失眠
,头晕等症状极少发生。偶有发热,总胆固醇上升,尿酸上升等症状。
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