导读:美沙拉秦栓的要成份为美沙拉秦。用于治疗溃疡性结肠炎,直肠炎,克罗恩病(节段性回肠炎)。
美沙拉秦栓的要成份为美沙拉秦。用于治疗溃疡性结肠炎,直肠炎,克罗恩病(节段性回肠炎)。2004年11月9日,Axcan PHarma 公司宣布,美国FDA已经批准每日使用1次的1g美沙拉嗪栓(mesalamine suppository)用于治疗直肠溃疡。
美沙拉秦栓的药理作用:美沙拉秦栓与炎性肠道组织直接作用,并不通过吸收产生药理作用。 炎性肠道疾病患者的炎性肠道组织出现白细胞移行加快,异常细胞因子和花生四烯酸代谢物的产生增多,特别是白三烯B4及自由基形成增多。美沙拉秦能够抑制白细胞的 趋化作用,降低细胞因子和白三烯的产生,清除自由基。目前尚不清楚何种作用机制在临床治疗中发挥主要作用。
对柳氮磺吡啶过敏者也可能对美沙拉秦栓的过敏,这些患者可能是对水杨酸类药物有过敏危险。
美沙拉秦栓的耐受性良好,主要不良反应为:偶见腹部不适,腹泻,胃肠胀气,恶心及呕吐;个别患者可见头痛,头晕;如同水杨酸及其衍生物一样,本品所出现的过敏反应呈现非剂量依赖性。极少数患者可见过敏性红肿、药物热、支气管痉挛、外周性心包心肌炎、急性胰腺炎和间质性肾炎。在用美沙拉秦治疗期间,偶而会有肺泡炎出现,个别病例可能出现全肠(pancolitis)。在一定条件下,一些与美沙拉秦有类似结构的药物可引起红斑狼疮样综合征,所以不排除美沙拉秦也有引起这种反应的可能性。其他不良反应:偶可观察到肌肉痛和关节痛。
对美沙拉秦、水杨酸类药物及赋形剂过敏者禁用。
严重肝肾功能损害者禁用。2岁以下儿童禁用。
肝或肾功能损害者慎用。不建议美沙拉秦栓用于肾损害的患者。
应定期监测患者的肾功能(如血清肌酐),特别是在治疗初期。如患者在治疗期间出现肾功能障碍应怀疑美沙拉秦引起的中毒性肾损害,可能出现出血、青肿、咽喉 痛和发热、心肌炎以及气短伴随的发热和胸痛。若出现上述不良反应与医师联系,并停 止治疗。
美沙拉秦栓治疗溃疡性结肠炎疗效观察:
结果:治疗组近期治愈率为41.5%,总有效率为96.9%,对照组分别为19.1%和81.0%。两组近期治愈率和总有效率差异有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。治疗后观察各项指标,治疗组明显优于对照组及治疗前(P〈0.05)。结论美沙拉秦栓治疗溃疡性结肠炎是一种有效的方法。(以上来源:王宏波,关大勇。《美沙拉秦栓治疗溃疡性结肠炎疗效观察》。《中国误诊学杂志》2011年第19期)
百济药师温馨提醒:美沙拉秦栓每天二至三次,便后肛塞0.25g~0.5g,或遵医嘱。