导读:为力苏适用于因胃肠动力减慢(如功能性消化不良、慢性胃炎等所致)引起的消化不良症状,包括上腹部饱胀感、上腹痛、食欲不振、恶心和呕吐等。
为力苏通用名为盐酸
伊托必利片,是白色薄膜衣片,除去膜衣后应显白色,主要成份为盐酸伊托必利,它具有多巴胺D2受体拮抗活性和乙酰胆碱酯酶抑制活性,通过两者的协同作用发挥胃肠促动力作用。此外,由于有拮抗多巴胺D2受体活性的作用,本品尚有一定的抗呕吐作用。
为力苏口服吸收迅速给药30分钟血药达峰,半衰期约为6小时,多次给药血清药物浓度与单次给药相同,本品原形药物4~5%代谢物75%通过尿液排泄,动物试验体内主要分布于肝胆肾脑和消化系统,中枢系统分布很少。
本品具多巴胺D2受体阻滞和乙酰胆碱酯酶抑制的双重作用,通过刺激内源性乙酰胆碱释放并抑制其水解而增强胃和十二指肠运动,促进胃排,并具有中度催吐作用;但过量会出现乙酰胆碱作用亢进症状,视觉模糊,恶心,呕吐腹泻,严重的可出现低血钾,呼吸短促,喘鸣,胸闷,唾液和支气管分泌增多等,此时可用适量阿托品解救。其他不良反应还包括:消化系统中,偶尔出现腹泻,腹痛,便秘,唾液分泌增加;神经精神系统中,偶见头痛,
睡眠障碍等;血液系统中,偶见白细胞减少;过敏症状有皮疹发热,瘙痒等;偶出现血DUN,肌酐值升高;还可见背部疼痛,疲乏,手指发麻,手抖等。
临床试验证明, 盐酸伊托必利片临床疗效良好,使用安全;其特点是全胃肠促动力作用,既无西沙必利的锥体外系副作用,又克服了多潘立酮药理部位局限性及导致催乳素的不足,是一种疗效理想、副作用较小的新型全胃肠促动力药。
注意事项:本品能增强乙酰胆碱的作用,必须谨慎使用;本品使用中若出现心电图QTC间期延长,应停药;虽然未证实本品对驾驶和操作机器的能力有影响,但由于偶尔可发生眩晕和激动,故应注意药物对人体机敏性的影响。抗胆碱能药物可减弱本品的作用,故应避免合用替喹溴胺、丁溴东莨菪碱、噻哌溴胺等抗胆碱药物。