尼群地平片抑制Ca2+进入血管平滑肌细胞,使周围血管阻力下降。有轻度的反射性加快心率作用。应用于各型
高血压,为第一线降压药。尼群地平片可用于冠心病及高血压,尤其是患有两种疾病的病人,也可用于充血性心力衰竭。
百济药师为您详细解读尼群地平片说明书。
尼群地平片药理作用
1. 本品为二氢吡啶类钙通道阻滞剂。
2. 本品抑制血管平滑肌和心肌的跨膜钙离子内流,但以血管作用为主,故其血管选择性较强。
3. 本品引起冠状动脉、肾小动脉等全身血管的扩张,产生降压作用。致癌、致突变和生殖毒性 大鼠口服同类药物硝苯地平两年未见有致癌作用。体内致突变研究结果阴性。
尼群地平片药代动力学
本品口服吸收良好,但存在明显的首过效应。蛋白结合率98%。早期研究报道t1/2为2小时,近期研究由于使用了更敏感的测定设备,报道T1/2在10至22小时。本品口服后约1.5小时血药浓度达峰值。口服后30分钟收缩压开始下降,60分钟后舒张压开始下降,降压作用在1至2小时最大,持续6至8小时。本品在肝内广泛代谢,其代谢产物70%经肾排泄,8%随粪便排出。
肝病患者血药浓度和消除半衰期增加。
尼群地平片用法用量
成人常用量:开始一次口服10mg,每日1次,以后可根据情况调整为20mg,每日2次。
尼群地平片不良反应
较少见的有头痛、面部潮红。少见的有头晕、恶心、低血压、足踝部水肿、心绞痛发作,一过性低血压。本品过敏者可出现过敏性
肝炎、皮疹,甚至剥脱性
皮炎等。
现有的文献表明,增加剂量能够导致过度的外周血管扩张,继发或延长体循环低血压状态。由药物过量导致临床上出现显著的低血压反应的患者,应及时在心肺监测的同时,给予积极的心血管支持治疗。肝功能不全的患者药物清除率下降。