必洛斯可使收缩压、舒张压下降,左室心肌重量、末梢血管阻力减少,而对心排出量、射血分数、肾血管阻力、肾血流量、肾小球滤过率无明显影响;对有脑血管障碍的原发性高血压患者,对脑血流量无影响,适用于原发性高血压。由于可能加重高血钾,除非被认为治疗必需,有高血钾的患者,尽量避免服用本药。另外,有肾功能障碍和不可控制的糖尿病,由于这些患者易发展为高血钾,应密切注意血钾水平。
必洛斯和什么搭配最好呢?必洛斯(坎地沙坦西酯片)在体内迅速被水解成活性代谢物坎地沙坦。必洛斯(坎地沙坦西酯片)为血管紧张素II AT1受体拮抗剂,通过与血管平滑肌AT1受体结合而拮抗血管紧张素II的血管收缩作用,从而降低末梢血管阻力。另有认为:坎地沙坦可通过抑制肾上腺分泌醛固酮而发挥一定的降压作用。
口服必洛斯(坎地沙坦西酯片),一般成人1日1次,4-8mg坎地沙坦西酯,必要时可增加剂量至12mg。双侧或单侧肾动脉狭窄的患者、高血钾的患者、肝功能障碍的患者,在使用时必洛斯(坎地沙坦西酯片),有可能使肝功能恶化。并且,据推测活性代谢物坎地沙坦的清除率降低,因此应从小剂量开始服用,慎重使用必洛斯(坎地沙坦西酯片);有严重肾功能障碍的患者,由于过度降压,有可能使肾功能恶化,因此1日1次,从2mg开始服用,慎重用药。
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