人工流产手术是
避孕失败而要终止妊娠,或由于某些原因不适合继续妊娠的一种有效的补救方法.妇产科门诊患者在就诊过程中涉及的都是女性隐私方面的问题,女人细腻的特性,决定了她们易于发生紧张、恐惧、焦虑的心理反应.用心理学知识了解患者心理活动,进行心理干预,包括手术过程介绍、手术过程中的安全性和手术中的正常反应.
目的:探讨人工流产心理护理的重要性以及临床价值.方法:随机抽取我院在2013年5月-2014年5月期间收治的80例人工流产患者的临床资料进行回顾性分析,将患者分为两组,对照组和观察组,每组40例,对照组例行常规护理,观察组则在对照组基础上加以心理护理,对比两组患者的护理效果.结果:观察组患者的满意度明显比对照组高(P<0.05);观察组的并发症的发生率为2.5%,对照组并发症的发生率为12.5%,观察组的并发症的发生率明显比对照组低(P<0.05).结论:加强人工流产心理护理有良好的作用,使不良并发症的发生率大大降低,使患者满意度有明显的提高,在临床上应该更加注重心理护理的重要性.
1资料与方法
1.1一般资料
随机从我院选取80名人工流产手术的患者,年龄都在22岁到34岁之间,平均年龄为26.53±3.14岁;根据统计学意义,两组患者在性别,年龄等因素上均无明显差异(P>0.05),无统计学意义,两组具有可比性.
1.2心理护理方法
1.2.1术前护理:首次流产的初孕者、已婚者和未婚者.有些患者觉得难于开口,不便于详谈或不想让别人知道自己的病情.
1.2.1.1对于未婚先孕者,多为青春期少女,一怕痛,二怕手术后遗症,除了有已婚者的心理压力外还存在一种羞耻感,怕遇见熟人.尊重和维护她们的人格,并说明医护人员会,遵守职业道德会保护她们的隐私.医护人员不能歧视、嘲笑、议论她们,应同情、关心、安慰她们,宣传性道德方面的知识,使她们从心理上得到温暖,卸下思想包袱,积极配合治疗.
1.2.1.2已婚者多由于对环境陌生,不了解手术的过程、持续时间和术后康复、以后生育等问题而出现精神紧张、恐惧、焦虑、不知所措.惧怕疼痛、出血,部分有避孕或节育措施失败的病人,存在抱怨、无可奈何、恐惧,甚至极度不安的心态,还有部分是违反计划生育政策被动员来做手术的因思想不通而闹情绪,满腹怨气,许多患者对医护人员的服务态度较为敏感,任何一种不良的刺激都有可能导致患者的情绪发生变化.针对这种情况首先注意沟通技巧,融洽医护患关系,稳定患者的情绪
1.2.1.3微笑服务,礼貌用语:微笑对我们来说是非常容易,但能让患者忘记疼痛,能让焦虑的患者露出笑脸.微笑着回答每个问题,用亲切诚恳的语言、和蔼可亲的态度,主动与患者谈心,缓解其恐惧焦虑,用婉转的语气进行有关知识的宣教,如避孕的方法、措施等.
1.2.1.4做各种检查、治疗前认真交待注意事项,言谈和蔼操作娴熟,给患者以信任感?,促进了护患之间的和谐.
1.2.2术中护理心理紧张、恐惧和手术时的刺激而出现的面色苍白、出冷汗、呕吐、头晕、胸闷、血压下降和心动过缓等临床现象,称为人流综合症.有资料显示患者在手术前有情绪障碍,术后容易发生并发症.当患者进入人流室看到一些专用器械,在特定的环境下,人流产室不允许亲人陪护,患者往往感到孤立无助,会更加紧张,因此术中干预更为关键.用微笑鼓励关心体贴的语言开导受术者.手术会很快结束,?可站在她们身边,用一只手轻轻按摩患者的小腹,另一手握住患者的手并给她们交谈,转移她们的注意力,减轻她们的疼痛,使手术顺利进行.
1.2.3术后护理术后告知病人手术已顺利完成,协助其整理好衣物,扶送入观察室休息,答疑患者不明白的问题.(1)常规休息2周,禁性生活1个月.流产后初2~3天,阴道流血量少于或等于月经量.如术后出现腹痛、发热,伴有流血量多或持续10天以上,应及时到医院就诊.(2)保持心情舒畅,以免影响子宫收缩;注意保暖,进食冷饮,吃富有营养的食物,避免重体力劳动和剧烈运动.(3)保持会阴清洁,避免盆浴,流产后机体抵抗力下降,易造成女性生殖道感染;流产后卵巢很快恢复排卵,要采取避孕措施,以免再次受孕.
1.3统计学处理
以上数据均采用SPSS15.0软件处理,用x±s表示计量数据,采用t检验;用χ2检验计数资料,P<0.05具有统计学意义.
2结果
观察组患者的满意度明显比对照组高(P<0.05);观察组的并发症的发生率为2.5%,对照组并发症的发生率为12.5%,观察组的并发症的发生率明显比对照组低(P<0.05).
3讨论
通过人工流产手术前后的心理护理,以心理学的理论为指导,用亲切的语言,关怀的态度,通过语言与非语言的沟通,减轻患者的心理应激反应,消除她们的恐惧心理,从而有效降低人工流产综合症的发生,为患者提供了温馨的就诊环境.用优质的护理服务、医疗质量、医疗安全提高了,投诉减少,患者的信任度增加.如本组研究结果显示:观察组患者的满意度明显比对照组高(P<0.05);观察组的并发症的发生率为5.00%,对照组并发症的发生率为20.00%,观察组的并发症的发生率明显比对照组低,这充分说明人工流产手术前后的心理护理的重要性.因此,加强人工流产心理护理有良好的作用,使不良并发症的发生率大大降低,使患者满意度有明显的提高,在临床上应该更加注重心理护理的重要性.
参考来源:《医药界》2014年9月第9期;《人工流产心理护理的重要性》;高宪玲