克龄蒙有哪些作用呢?克龄蒙属片剂,是性激素及促性激素类药品。该品在与孕激素联合使用可建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍,衰弱)。亦可预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
关于克龄蒙的副作用:克龄蒙用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病,生殖泌尿道营养性疾病以及精神性疾病。副作用可能偶有乳房胀、经间出血、胃部不适、恶心、体重和性功能改变。个别病例有水肿、头痛、情绪低落的表现。用药时间越长,停药期间不发生出血的机会也相应增加。
出现偏头痛,或发作频率增加的严峻头痛,突发性的感觉障碍,出现下肢疼痛、肿胀严峻、无明显诱因在呼吸或咳嗽时刺痛,胸部疼痛或憋闷感,要马上停用。
克龄蒙的主要副作用有:偶有乳房发胀、经间出血、胃部不适、恶心、体重和性功能改变。个别病例有水肿、头痛、情绪低落。
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【克龄蒙药品名称】
商品名称:克龄蒙
通用名称:戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装
【克龄蒙性状】
克龄蒙为复方制剂,其组份为 :11片白色糖衣片,除去糖衣显白色。每片含戊酸雌二醇2 mg ; 10片浅橙红色糖衣片,除去糖衣显白色。每片含戊酸雌二醇2 mg及醋酸环丙孕酮1mg。
【克龄蒙适应症】
在与孕激素合用建立人工月经周期中,用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏 :血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴、阴道萎缩,性交困难,尿失禁),以及精神性疾病(睡眠障碍、衰弱)。
预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
【克龄蒙用法用量】
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装将按照下面的治疗方案口服给药 :
按照下面的顺序,每日1片,无间断的服用21天 :11片白片,10片浅橙红色片。
本包装服完后,是这段治疗随后的为期7天的治疗中断期。
在治疗中止间期内,可能发生撤退性出血。
治疗可以从任何一天开始。然而,当从其他的序贯激素替代治疗转换到戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装时,建议在出血后开始服药,即一个新的序贯激素替代疗法从这一天开始。
为预防绝经后的骨质疏松,治疗的疗程为若干年。
如果患者忘记服药,忘记的药片应该在24小时内服用,以避免发生撤退性出血。如果出现间断性出血,继续服药以避免出现更严重的出血。如果出血持续,或出血在若干个连续周期重复出现,或者在戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装长期治疗后首次出现出血,有必要进行全面的妇科检查以排除任何器质性原因。
应该定期(每6个月)进行利弊权衡再评估,以便在需要时调整或停止治疗:
在整个戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗间期,或由其他激素治疗转换到戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装。
【克龄蒙不良反应】
下述严重不良反应尽管非常罕见,但大多数已被观察到。为谨慎起见,如出现下列任何一种情况,最好中止治疗 :心血管意外和栓塞 ;胆汁积郁性黄疸 ;良性乳腺病,子宫肿瘤(如纤维瘤增加) ;肝腺瘤 :可能引起意外的腹腔内出血 ;乳溢 :应检查以排除垂体腺瘤。
生殖系统和乳腺疾病 阴道出血类型的改变,异常出血或大量出血,突破性出血,点滴出血(连续治疗期间不规律出血通常好转),痛经,阴道分泌物的改变,经前样综合征,乳房疼痛、触痛或增大。
胃肠道疾病 消化不良,腹胀,恶心,呕吐,腹痛。
皮肤和皮下组织疾病 皮疹和各种皮肤疾病。
神经系统疾病 头痛,偏头痛,头晕,焦虑/抑郁症状,疲乏。
其它 心悸,水肿,肌肉痉挛,体重改变,食欲增加,性欲改变,视觉异常,不能耐受隐形眼镜,过敏反应。
【克龄蒙禁忌症】
下面所列的任何一种情况存在时,不应开始激素替代治疗(HRT)。如果在HRT用药过程中出现下列任何一种情况,应立即停药:妊娠和哺乳;未确诊的阴道出血;已知或可疑乳腺癌 ;已知或可疑受性激素影响的癌前病变或恶性肿瘤;现有或既往有肝脏肿瘤病史(良性或恶性) ;重度肝脏疾病;急性的动脉血栓栓塞性疾病(如心肌梗塞,中风);活动性深静脉血栓形成,血栓栓塞性疾病,或有记录的这些疾病的病史 ;重度高甘油三酯血症;已知对戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装中的任何成份过敏。
尽管在治疗期间凝血因素短期内不会改变,如遇下述情况,通常同样不应使用克龄蒙(为谨慎起见,原因是目前还没有足够的流行病学资料) :
引起栓塞的心脏病。
【克龄蒙孕妇及哺乳期妇女用药】
HRT不适用于妊娠或哺乳期妇女。
甾体类激素的大规模流行病学研究显示,妊娠前使用这类激素的妇女,其新生儿出生缺陷的风险没有增加,妊娠早期意外服用这些药物也没有致畸作用。
少量性激素可以在人体乳汁中分泌。
【克龄蒙儿童用药】戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装不应用于儿童。
【克龄蒙老年患者用药】老年人无特殊的推荐剂量。
【克龄蒙药物相互作用】
开始HRT时,应停用激素类避孕药,如果需要,应建议患者采用非激素的避孕措施。
长期使用肝酶诱导药物(如几种抗惊厥药和抗微生物药)能加快性激素的清除并可能降低其临床疗效。已确定有肝酶诱导特性的药物有乙内酰脲,巴比妥酸盐,扑米酮,卡马西平和利福平,可疑的药物有奥卡西平,托吡酯,非尔氨酯和灰黄霉素。最大的酶诱导作用一般不会出现在2-3周前,但这种作用在药物治疗停止后可持续至少4周。
在罕见病例中已观察到,同时使用某些抗生素(如青霉素和四环素)时会出现雌二醇水平的下降。
一些经过牢固结合的物质(如扑热息痛),在吸收过程中竞争性抑制结合系统从而可能增加雌二醇的生物利用度。
由于对糖耐量有影响,个别病例的口服降糖药或胰岛素的用量会发生变化。
与酒精的相互作用 使用HRT期间快速摄入酒精可以导致血液循环中雌二醇水平的升高。
对实验室检查的相互作用 性甾体激素的使用可以影响生化指标,如肝脏,甲状腺,肾上腺和肾功能,血浆(载体)蛋白水平如皮质类固醇结合球蛋白以及脂质/脂蛋白比,碳水化合物代谢指标及凝血与纤溶指标。
【克龄蒙药物过量】急性毒性研究未提示意外服用多个日剂量药物有发生急性不良反应的危险。
【克龄蒙用药须知】
本药包装盒内,另附有一个标有星期几的圆形日历贴纸,服药时,把日历贴纸取出,贴在药片包装中央,使开始服药的日期对准标有Start (开始)字样处。例如星期三开始服药,即将贴纸上星期三字样对准药包上start字样。这样每片药均标明应在星期几服用,一看便知道那一天的药是否已经服用。
服药自start字样处开始,按箭头方向服用,药片宜整片用水送服。本药自月经的第5天开始服用,有闭经或出血不规律的患者只要排除妊娠,可即时开始服用。服药21天后,停药7天,一般停药2-4天后会发生有月经特点的撤药性出血。停药7天后,应开始服用另一包。服药日期与前一次服药的开始日期相同。不必考虑出血已停止或仍在继续。患者在一天内的具体服药时间不拘,但如已选定某一特定时间(如早饭后),则每天应在相同时间内服用。如果忘记按时服药,则应在12小时内补服。
【克龄蒙贮藏】30°C以下贮存。
【克龄蒙有效期】5年
【克龄蒙批准文号】国药准字J20080037
【克龄蒙生产企业】企业名称:拜耳医药保健有限公司广州分公司的请点击
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