雷诺考特布地奈德鼻喷雾剂成为了当之无愧的控制鼻炎病情的药物,术前局部应用皮质类固醇药物可缩小鼻息肉,改善通气状况,术后应用类固醇对控制复发及改善嗅觉有良好的疗效。而且布地奈德是一种非卤化的糖皮质激素,由于布地奈德具有极高的肝脏首过代谢效应,故在较大的剂量范围内,该药对局部抗炎作用具有良好的选择性。
局部抗炎作用。糖皮质激素在哮喘和慢性阻塞性肺病治疗中的确切机制尚不十分清楚,糖皮质激素的抗炎作用,如抑制炎性介质的释放和抑制细胞因子介导的免疫反应,可能在哮喘治疗中起重要作用。以激素对糖皮质激素受体的亲和力大小来比较,布地奈德的内在活力比泼尼松龙高约十多倍。
一项比较吸入和口服布地奈德对哮喘作用的临床研究证实,吸入布地奈德的作用与安慰剂相比有显著差异,而口服的与安慰剂相比无显著差异。因此吸入常规剂量的布地奈德的治疗作用只能用其对呼吸道部位的直接作用来解释。
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