参芪降糖颗粒为人参茎叶皂甙、五味子、黄芪、山药、地黄、枸杞子等药味经加工制成的颗粒。参芪降糖颗粒为浅棕色颗粒;气微,味甘、微涩。参芪降糖颗粒益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
笔者用参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病(T2DM)30例, 统计分析用SPSS11.0软件,计数资料用 检验,计量取得较好疗效,现总结如下。
临床资料:共60例,均为东莞市大朗医院门诊及住院的初诊患 对照组显效7例(23.3%),有效15例(50.0%),无效者,均无并发脑、眼、肾等疾病,且均通过饮食控制、加强运 8例(26.7%),总有效率73.3%。治疗组显效10例动量等血糖均不能下降至正常值者。
2型糖尿病(T2DM)分类标准参照WHO(1999)分型标准 。T2DM中医辨证标准参照卫生部2002年《中药新药临床研究指导原则》 (试行)中治疗糖尿病的指导原则,辨证属于气阴两虚型。主症为咽干口燥,倦怠乏力。次症为多食易饥,口渴喜饮,气短懒言,五心烦热,心悸失眠,溲赤便秘,舌红少津苔薄或花剥,脉细数无力或细而弦。
治疗方法:两组均给予糖尿病教育、饮食控制、适当体育锻炼等指导。对照组用二甲双胍0.25g,tid口服。治疗组用参芪降糖颗粒0.5袋,每天3次口服。(山东鲁南厚普制药有限公司生产,规格3g×10袋)。2组均以4周为一疗程,2个疗程后评定疗效。
显效:中医临床症状、体征明显改善,证候积分减少70% 以上。有效:中医临床症状、体征均有好转,证候积分减少3O% ~70% 。无效:中医临床症状、体征无明显改善甚或加重,证候积分减少不足30% 。
糖尿病属中医“消渴”范畴,初期积热伤阴,以阴虚燥热 为主。病情发展,则燥热伤阴耗气,出现气阴两虚之候,气阴两虚证型为临床最常见的证型,治疗以益气养阴、生津止渴为主。参芪降糖颗粒由人参(茎叶)、五味子、山药、地黄、麦冬、黄芪、覆盆子、茯苓、天花粉、泽泻、枸杞子等中药组成。方中人参味甘、微苦、微温,能大补元气、固脱生津,为扶阳益阴之良品。
药理研究证明,参芪降糖颗粒含有的人参皂苷有刺激葡萄糖氧化,促进糖原分解或抑制乳酸合成肝糖原的作用 。黄芪、山药益气健脾,有降糖作用。黄芪可降低血糖,提高机体免疫力,增加胰岛素的敏感性。地黄、麦冬的水提取剂对正常和四氧嘧啶实验性糖尿病小鼠显示有降糖作用。枸杞子有降糖降脂作用。泽泻、茯苓降血脂。麦冬、枸杞子、天花粉、地黄、覆盆子、五味子等滋阴药物能使实验动物的肝糖原输出减少 ,从而降低空腹及餐后血糖。参芪降糖颗粒可明显改善临床症状,而且能够降低血糖、改善胰岛素、肽水平,尤其适用于2型糖尿病气阴两虚证型的治疗。用药期间未出现其他不良反应。
来源:《中国药物应用与监测》 2011年03期 作者:王淑民 武峰 周辉 李嘉静 赵秀丽 王桂蓉