糖尿病患病率正快速增加,对人类健康的威胁日益严重,按照国际糖尿病联盟(IDF)的估算,中国每年有新发糖尿病患者101万,本观察对新确诊2型糖尿病的患者应用拜唐苹联合瑞格列奈治疗,疗效满意如下报道。
研究对象:收集本院2008年11月一2009年11月内科门诊新确诊的2型糖尿病60例,所有病例均按规定完成了试验,无病例脱落情况。
方法将60例患者随机分为对照组(A组,31例)和联合治疗组(B组,29例)。
瑞格列奈是一种苯甲酸衍生物,属于非磺脲类口服胰岛素促泌剂及餐时血糖调节剂。由于瑞格列奈与胰岛B细胞结合位点不同于磺脲类药物,瑞格列奈仅在葡萄糖存在的情况下,才能够刺激胰岛素分泌,当葡萄糖浓度降低时,瑞格列奈的作用也减弱,同时瑞格列奈不影响B细胞中胰岛素的合成。其特点:起效快,作用时间短,餐时用可模拟生理性胰岛素分泌,有效降低餐后血糖,从而达到良好的整体代谢。
拜唐苹为糖苷酶抑制剂,拜糖苹主要作用于小肠壁刷状缘的d一葡萄糖苷酶,竞争性地抑制麦芽糖、淀粉、蔗糖的吸收,能有效降低血糖,尤其是餐后血糖。这类药物一般情况下很少引起低血糖。STOP—NID—DM研究显示,长期服用d一糖苷酶抑制剂非常安全,并可使糖耐量减低(IGT)人群发生2型糖尿病的相对危险下降36%。因此,本研究显示,当新发2型糖尿病联合应用拜唐苹及瑞格列奈控制血糖,血糖控制可获得全面、明显的改善,达标率升高,且安全性佳。由于拜唐苹作用机制独特,在与格列奈类配伍应用疗效更为突出,所以,二药联合治疗2型糖尿病更能有效控制HbA1 c的水平,可减少
糖尿病并发症,提高患者的生活质量。
拜糖苹又名:阿卡波糖片,是一种配合患者饮食,治疗糖尿病症的进口药物。拜糖苹可有效抑制食物中多糖物质的分解,从而抑制患者进餐后的血糖浓度增高,是糖尿病人常用的一种临床药品。
拜糖苹药理作用:拜唐苹抑制食物多糖的分解,使糖的吸收相应减缓。因而拜唐苹可以减少饭后血糖浓度的增高。由于小肠内糖吸收的减缓和大肠内糖的调节吸收,使一天内血糖浓度平稳,平均值下降。拜糖苹适应症:配合饮食治疗糖尿病。
拜糖苹注意事项:建议服用拜唐苹期间严格控制糖尿病饮食是十分重要的。未经医生同意不要中断正常的服药,否则会引起血糖升高。同时接受胰岛素或其它糖尿病治疗的病人,如果因为拜唐苹减少了体内胰岛素需求量而产生低血糖,则必须服葡萄糖而不是蔗糖(家庭中用的普通食糖)来调节。用拜唐苹治疗的情况应记录在病人的糖尿病登记卡上。
(本文节选自《拜唐苹联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效研究》)