导读:一直以来,全球科学家都在不断探索全面治疗糖尿病的新途径。到底有没有一种药物,可以满足患者的多种需求——既能有效控制血糖升高,又能降低低血糖风险、避免体重增加,并解决胰岛β细胞功能不断衰竭、继发性药物失效等问题。如今,诺和力的上市让2型糖尿病患者看到了新希望。
诺和力的降糖作用基于血糖水平的高低,从而实现了“智能降糖”,并大大降低了低血糖的风险。另外,动物实验证实诺和力能减少β细胞凋亡,增加β细胞再生,从而使β细胞数量得以增加,在理论上有可能延缓病程的进展和并发症的发生。这种集多种效果于一身的药物是传统的
糖尿病药物所不具备的,因此,诺和力的上市掀起了2型糖尿病治疗领域一场新的革命。
传统的2型糖尿病的降糖药物大多是单一作用机制的,如促进胰岛素分泌、抑制葡萄糖吸收、增加胰岛素敏感性以及直接补充胰岛素等。而诺和力可通过4个机制降低血糖:1.作用于胰岛β细胞,促进胰岛素分泌。2.作用于胰岛α细胞,抑制胰高糖素分泌。3.作用于大脑中枢,抑制食欲。4.作用于胃肠道,增加饱腹感。此外,诺和力在迅速、高效降低血糖的同时,还能改善胰腺β细胞功能、降低体重和收缩压。
诺和力所致体重减轻的机理,专家分析,可能是胃排空延迟加上刺激中枢神经系统的结果,二者均可导致饱腹感的增加,食欲减退和食量减小。诺和力所减少的体重,既有内脏脂肪,又有皮下脂肪,其中大多是内脏脂肪。事实上,在与二甲双胍合用时,诺和力可使内脏脂肪减少13%—17%。这一点非常重要,因为内脏脂肪被公认为心血管风险方面最危险的脂肪。另外,对于并不超重的患者,诺和力不会引起不必要的体重减轻,从而让较瘦的患者也能放心使用。
在2型糖尿病的传统治疗中,患者常常要一天服多次药物或一天多次注射,一方面容易造成漏服和漏打,不利于血糖的控制;另一方面,不利于患者隐私的保护,降低了患者的生活质量。新药诺和力则很好地解决了以上问题。
由于诺和力的半衰期长达13个小时,持续作用时间大于24小时。因此,每天只需打1针就行,且注射量较小:剂量1.2毫克,注射量为0.2毫升;剂量1.8毫克,注射量为0.3毫升。使用诺和力专门的注射笔进行皮下注射,患者几乎感觉不到疼痛,生活质量得以保证。
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