导读:2型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主,病人多肥胖,因胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗,但相对病人的高血糖而言,胰岛素分泌仍相对不足。沙格列汀主要用于2型糖尿病,那么沙格列汀怎样服用最好?
沙格列汀片,又称为
安立泽,其活性成份为沙格列汀。沙格列汀片为粉红色薄膜衣片,除去包衣以后显白色。用于2型
糖尿病。沙格列汀片可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。除此之外,当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,沙格列汀片可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。
其实沙格列汀是一种高效二肽基肽酶-4,是一种抑制剂,通过选择性抑制DPP-4,可以升高内源性胰
高血糖素样肽-1和葡萄糖依赖性促胰岛素释放多肽水平,从而调节血糖。当进餐后GLP-1在肠道即时分泌,进而刺激胰腺产生葡萄糖依赖性胰岛素分泌,同时抑制胰高血糖素分泌,延迟胃排空。
以沙格列汀为代表的DPP-4(二肽基肽酶)抑制剂,称为内源性肠促胰素。DPP-4抑制剂是通过延长患者自身肠促胰素的作用时间,达到降糖的目的,且其副作用极小,用药方便。著名的大型国际研究UKPDS数据显示,患者在确诊糖尿病时,胰岛β细胞的功能就已经丧失了一半。无法长期有效控制高血糖的一个重要原因是,现有治疗方案尚不能持久有效地保护人体胰岛β细胞。而有研究显示,内源性肠促胰素在持久降糖的同时,可显著改善胰岛β细胞功能。
沙格列汀为口服,推荐剂量 mg每日 次,服药时间不受进餐影响。轻度肾功能不全的患者,轻中度肝功能受损的患者可使用沙格列汀片。由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故沙格列汀不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
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