导读:药物降低血糖,又容易发生低血糖,这是糖尿病治疗过程中一直存在的矛盾。9日正式在国内上市的糖尿病新药诺和力将突破这一治疗“困境. 诺和力是目前全球首个人胰高血糖素样肽类似物,已在全球30多个国家上市。那么就有患者问了诺和力有效期是多长时间?
GLP-1是一种内源性肠促胰岛素激素,能够促进胰岛B细胞葡萄糖浓度依赖性地分泌胰岛素。皮下注射给药后,通过自联作用,与
白蛋白结合;对二肽基肽酶4和中性内肽酶具有更高的酶稳定性,使其作用时问延长。在给药后8-12H达到最大浓度,消除半衰期约为13H。在治疗2型
糖尿病时适合1次/d的给药方案。
诺和力的活性由其与GLP-1受体间特定的相互作用介导,导致环磷酸腺苷的增加。利拉鲁肽能够以葡萄糖浓度依赖的模式刺激胰岛素的分泌,同时以葡萄糖浓度依赖的模式降低过高的胰高糖素的分泌。因此,当血糖升高时,胰岛素分泌受到刺激,同时胰高糖素分泌受到抑制。与之相反,在低血糖时利拉鲁肽能够减少胰岛素分泌,且不影响胰高糖素的分泌。
胰岛a细胞虽在疾病诊断和发展过程中数量变化不明确,但可见 细胞肥大,胰升血糖素合成能力增加,并促使肝脏葡萄糖生成增加,这进一步加快了T2DM的发展。因此,T2DM患者同时存在胰岛 细胞和 细胞功能失调。研究发现,新型降糖药诺和力能保护胰岛G细胞,调节a细胞,早期应用于T2DM可有效控制血糖,延缓疾病进展。
诺和力有效期是3年。大量临床证据均支持对于T2DM患者应尽早开始诺和力治疗,其总体疗效
和安全性均良好,并具有多种胰腺外益处,是二甲双胍失效后,理想的联合用药选择。
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