2型糖尿病的患者当中有大多数是肥胖的,由于饮食控制与体育锻炼的无效,不少患者会转向投入降血糖药物的使用,迪化唐锭就是其中的一种。那么,迪化唐锭有什么功效作用?
迪化唐锭的主要成份为盐酸二甲双胍。其化学名称为:1,1-二甲基双胍盐酸盐,性状为白色片。
迪化唐锭为降血糖药。可降低
Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%~2%,迪化唐锭降血糖的机制可能是:①增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用;②增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等;③抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出;④抑制肠壁细胞摄取葡萄糖;⑤抑制胆固醇的生物合成和贮存,降低血甘油三酯、总胆固醇水平。与胰岛素作用不同,迪化唐锭无促进脂肪合成作用、对正常人无明显降血糖作用,对Ⅱ型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。
二甲双胍主要由小肠吸收,吸收半衰期为0.9~2.6小时,生物利用度为50%~60%。口服二甲双胍0.5g后2小时,其血浆浓度达峰值,近2ug/ml。胃肠道壁内集聚较高水平二甲双胍,为血浆浓度的10~100倍。肾、肝的唾液内含量约为血浆浓度的2倍多,二甲双胍结构稳定,不与血浆蛋白结合,以原形随尿液排出,清除迅速,血浆半衰期为1.7~4.5小时,12小时内90%被清除。迪化唐锭一部分可由肾小管分泌,故肾清除率大于肾小球滤过率,由于迪化唐锭主要以原形由肾脏排泄,故在肾功能减退时用可在体内大量积聚,引起高乳酸血症或乳酸性酸中毒。
迪化唐锭有什么功效作用?
迪化唐锭用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用迪化唐锭不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
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