糖尿病是常见的高发病,肥胖是诱发2型糖尿病的重要原因之一,肥胖有家族遗传的倾向,也与生活富裕、饮食不合理、体力劳动较少有关。肥胖患者的胰岛素分泌相对不足,胰岛素受体减少,对胰岛素的敏感性减弱。
诺和力是治疗糖尿病的药,那么,诺和力疗效好不好,2糖尿病患者使用效果好吗?
2型糖尿病患者用诺和力疗效好吗?
诺和力适用于成人2型糖尿病患者控制血糖;适用于单用二甲双胍或磺脲类药物可耐受剂量治疗后血糖仍控制不佳的患者,与二甲双胍或磺脲类药物联合应用。利拉鲁肽是一种GLP-1类似物,与人GLP-1具有97的序列同源性,人GLP-1可以结合并激活GLP-1受体。GLP-1受体为天然GLP一的靶点,GLP-1是一种内源性肠促胰岛素激素,能够促进胰腺p细胞葡萄糖浓度依赖性地分泌胰岛素。与大然GLP-1不同的是,利拉鲁肽在人体中的药代动力学和药效动力学特点均适合每大一次的给药方案。皮下注射给药后,其作用时间延长的机理包括:使吸收减慢的自联作用;与
白蛋白结合;对二肽基肽酶IVCDPP-IV)和中性内肽酶CNEP)具有更高的酶稳定性,从而具有较长的血浆半衰期。利拉鲁肽的活性由其与GLP-1受体间特定的相互作用介导,导致环磷酸腺苔(CAMP)的增加。
利拉鲁肽能够以葡萄糖浓度依赖的模式刺激胰岛素的分泌,同时以葡萄糖浓度依赖的模式降低过高的胰高糖素的分泌。因此,当血糖升高时,胰岛素分泌受到刺激,同时胰高糖素分泌受到抑制。与之相反,在低血糖时利拉鲁肽能够减少胰岛素分泌,且不影响胰高糖素的分泌。利拉鲁肽的降血糖机理还包括轻微延长胃排空时间。利拉鲁肽能够通过减轻饥饿感和能量摄入降低体重和体脂量。
探讨诺和力联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗2型糖尿病的临床效果。方法:将胰岛素抵抗2型糖尿病患者60例随机分为观察组和对照组,对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予诺和力联合二甲双胍治疗,评估两组临床效果及药物安全性。
结果:观察组患者总有效率明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P ﹤0.05)。治疗后观察组患者 FPG、2hPG、HbAlc、体重及 BMI 明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P ﹤0.05)。
结论:诺和力联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗2型糖尿病的临床效果明确,值得应用。(参考文献:王会清, 唐国文, 林世泳。 诺和力联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗2型糖尿病的研究[J]. 吉林医学, 2015(17):3859-3861.)
糖尿病科药师温馨提醒:诺和力治疗糖尿病疗效不错,欢迎到
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