治疗
糖尿病,控制血糖在合理的范围内很重要,其中
诺和力的通用名是利拉鲁肽注射液,适合成人2型糖尿病患者使用。利拉鲁肽是通过基因重组技术,是利用酵母生产的人胰高糖素样肽-1(GLP-1)类似物。那么,诺和力利拉鲁肽治疗糖尿病疗效好吗,要怎么用呢?
诺和力利拉鲁肽的用药剂量是多少?
利拉鲁肽的起始剂量为每天0.6mg。至少1周后,剂量应增加至1.2mg。预计一些患者在将剂量从I.2mg增加至1.8mg时可以获益,根据临床应答情况,为了进一步改善降糖效果,在至少一周后可将剂量增加至1.8mg。推荐每日剂量不超过1.8mg。
诺和力可用于与二甲双胍联合治疗,而无需改变二甲双胍的剂量。诺和力可用于与磺脲类药物联合治疗。当诺和力与磺脲类药物联用时,应当考虑减少磺脲类药物的剂量以降低低血糖的风险。调整诺和力的剂量时,无需进行自我血糖监测。然而,当诺和力与磺脲类药物联合治疗而调整磺脲类药物的剂量时,可能需要进行自我血糖监测。轻度肾功能损害的患者不需要进行剂量调整。在中度肾功能损害患者中的治疗经验有限。目前不推荐诺和力用于包括终末期
肾病患者在内的重度肾功能损害患者。在肝功能损害患者中的治疗经验有限,因此不推荐诺和力用于轻、中、重度肝功能损害患者。
诺和力能够以葡萄糖浓度依赖的模式刺激胰岛素的分泌,同时以葡萄糖浓度依赖的模式降低过高的胰高糖素的分泌。因此,当血糖升高时,胰岛素分泌受到刺激,同时胰高糖素分泌受到抑制。与之相反,在低血糖时诺和力能够减少胰岛素分泌,且不影响胰高糖素的分泌。
探讨诺和力联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗2型糖尿病的临床效果。方法:将胰岛素抵抗2型糖尿病患者60例随机分为观察组和对照组,对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予诺和力联合二甲双胍治疗,评估两组临床效果及药物安全性。
结果:观察组患者总有效率明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗后观察组患者FPG、2h PG、Hb Alc、体重及BMI明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P〈0.05)。
结论:诺和力联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗2型糖尿病的临床效果明确,值得应用。(参考文献:王会清, 唐国文, 林世泳。 诺和力联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗2型糖尿病的研究[J]. 吉林医学, 2015(17):3859-3861.)
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