导读:熊去氧胆酸为白色粉末;无臭,味苦。可促进内源性胆汁酸的分泌,减少重吸收;拮抗疏水性胆汁酸的细胞毒作用,保护肝细胞膜;可溶解胆固醇性结石,并具有免疫调节、抑制细胞凋亡、清除自由基和抗氧化等作用。
熊去氧胆酸的临床应用,主要用于不宜手术治疗的胆固醇型
胆结石:适用于胆囊功能正常、透光的非钙化结石。预防胆结石形成:用于需长期服用易形成胆固醇结石的药物(如雌激素、氯贝丁酯及其衍生物、
考来烯胺)的患者、长期进食高胆固醇饮食者或有易感遗传因素者,以预防胆结石形成。治疗
胆囊炎、胆管炎、胆汁性消化不良、黄疸等。回肠切除术后脂肪泻、高三酰甘油血症、肝肿大、慢性肝炎等,亦可用于胆汁反流性胃炎。还用于
原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎。
熊去氧胆酸药物相互作用,与CDCA合用,胆汁中胆固醇的含量和饱和度的降低程度均大于两药单独使用,也大于两药的相加作用。这可能与两药对胆固醇的合成、代谢和溶解动力学的不同作用机制有关。.口服
避孕药可增加胆汁饱和度,影响本药疗效,故用本药治疗时应采取其它节育措施。活性炭、含铝抗酸药、考来烯胺及考来替泊在体外试验中能结合胆汁酸,故这些药与本药联用时会影响本药的吸收。熊去氧胆酸药物相互作用,与
消胆胺、考来替泊及含氢氧化铝的抗酸剂合用可致本药吸收减少。
熊去氧胆酸被人体吸收后,可以增加胆汁酸的分泌,有效降低人胆汁中胆固醇及胆固醇酯的摩尔浓度和胆固醇的饱和指数,从而有利于结石中胆固醇逐渐溶解。在临床上,被用于胆固醇型胆结石,形成及胆汁缺乏性脂肪泻,也可用于预防药物性结石形成及治疗脂肪痢(回肠切除术后)。熊去氧胆酸可联合糖皮质激素治疗
自身免疫性肝炎-原发性胆汁性肝硬化。
熊去氧胆酸可增加胆汁酸的分泌,同时导致胆汁酸成分的变化,使本品在胆汁中的含量增加。熊去氧胆酸还能显著降低人胆汁中胆固醇及胆固醇酯的摩尔浓度和胆固醇的饱和指数,从而有利于结石中胆固醇逐渐溶解。
百济药师温馨提醒,患者在服用熊去氧胆酸治疗胆固醇型结石时,可能会出现腹泻、偶有便秘、变态反应、瘙痒、头痛、头晕、胃痛、胰腺炎和心动过缓、治疗期可引起胆结石钙化,软便等不良反应。建议患者及时向医师反应。孕妇及哺乳期妇女慎用熊去氧胆酸。.药物对检验值或诊断的影响 胆石症患者使用本药后,血脂无特殊变化,长期使用本药可增加外周血小板的数量。