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胆结石治疗研究进展
沁心青-治疗胆汁淤积的一线首选药物
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2010/7/14 8:55:00
肝细胞内胆汁流动障碍、毛细胆管内胆汁成份转运障碍、小叶内胆管或小叶间胆管以及肝外胆管内胆汁排泄障碍都可引起胆汁淤积。胆汁淤积不难诊断,临床特征为瘙痒、黄疸、黄斑瘤,也可无黄疸或其他症状。无黄疸、无症状的患者,如无肝组织学证据,则可能漏诊。如果临床疑诊肝外胆汁淤积,则应进行胆管的检查,如无异常发现应密切随访。一旦确诊就应积极治疗,临床上治疗胆汁淤积患者,讲究对症下药:
沁心青
(原名:
消胆胺
,即
考来烯胺散
)是一种阴离子交换树脂,对控制瘙痒有良好疗效,是一线治疗药物。本品可阻断胆汁酸的肠肝循环,从而降低血清胆汁酸水平,但其结合能力是非特异性的,许多药物也能与本品结合,因此服用本品后至少间隔
2-4h
才能服用其他药物。沁心青(原名:消胆胺,即考来烯胺散)有异味,可引起消化道症状,如便秘、腹涨,因而耐受性差。
利福平是酶诱导剂,属二线治疗药物。利福平缓解瘙痒的确切机制尚未阐明,但可能是通过诱导肝细胞内的酶发挥作用。利福平
150mg 2/d
,可在
6
周内使
50%
患者的瘙痒消失。使用利福平后患者尿色变红,还可出现中毒性肾损害、肝毒性,偶有溶血发生。
内源性阿片物质与瘙痒的发病机制有关,阿片受体拮抗剂,如纳美芬、纳曲酮对缓解瘙痒和疲劳有效。这类药应先小剂量使用,以免引起类似麻醉药的戒断作用,可逐渐提高剂量。疲劳也可缓解,但可能出现
失眠
。因为难以确定最有效、同时副作用最小的药物剂量,因此这类药物只能作为治疗瘙痒的三线药物。
为了您的身心健康,请遵从您的主治医生或药师指导用药及停药。
百济药师温馨提醒
,购药请出示医生处方,我们凭处方销售处方药——百济新特特价供应沁心青(原名:消胆胺,即考来烯胺散),全国实体连锁药房;城镇职工医保定点药房;国内外主流药品生产厂家指定零售药房,专注于经营重大慢性疾病用药;广东省慈善赠药点,为更多患者提供康复机会;常年特价提供治疗重大慢性疾病的新药、特效药,更有执业药师全程指导用药、完备会员制度(电子药历)以及严格的随访计划。详情请点击
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沁心青
消胆胺
考来烯胺散
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