赛若金是一广谱抗病毒剂,是用基因工程的方法制造的干扰素,它是人体受到病毒或异物入侵时为了自卫而产生的一种蛋白质,它并不是直接杀伤肝炎病毒,而主要是作用于细胞产生抗病毒蛋白(AVP),从而抑制肝炎病毒复制,同时可增强自然杀伤细胞、巨噬细胞的功能,起到免疫调节作用,增强抗肝炎病毒能力。赛若金价格实惠,百济新特药房全国连锁专科经营。
自1990年以来,临床应用赛若金治疗慢性肝炎,可使
乙型肝炎HBV-DNA、e抗原转阴,肝功能正常;
丙型肝炎HCV-DNA转阴,肝功能正常。同时可以稳定病情,防止肝脏纤维化,阻断其向
肝硬化的发展,降低
肝癌的发病率。赛若金的应用,使长期以来肝炎的药物治疗从单纯的经验性治疗和非特异性治疗,逐步转向特异性的抗病毒治疗,普遍提高了疗效及患者的生活质量。
为了研究赛若金(干扰素)在慢性病毒性肝病治疗中的合理应用及赛若金对慢性病毒性肝病的疗效比较。方法:对21例HBV-DNA、HBeAg阳性的慢性乙型病毒性肝病患者,7例HBV-DNA、HBeAg阳性无症状携带者及8例HCV-RNA阳性慢性丙型肝炎患者应用赛若金3~6 U,每日1次肌注,15~30 d后隔日1次肌注,治疗3~6个月。结果:21例慢性乙肝病毒性肝病患者疗程HBV-DNA阴转率3个月时为33.3%,6个月时为47.6%;HBeAg阴转率3个月时为38.1%,6个月时为57.1%。7例
乙肝病毒携带者HBV-DNA阴转率3个月时为28.6%,6个月时为42.9%。8例慢性丙肝患者HCV-RNA阴转率3个月时为12.5%,6个月时为25.0%,明显高于常规治疗组(P<0.01)。应用赛若金治疗组大多数患者ALT与AST水平恢复较快。结论:赛若金抑制病毒作用与疗程密切相关,抗病毒治疗疗效肯定。
应用赛若金治疗慢性病毒性肝病的目的是清除体内HBV-DNA及HBeAg,诱导血清中HBeAg转为HBeAb,亦促进肝功能改善与ALT复常。本研究应用大剂量赛若金对慢性病毒性肝病进行抗病毒治疗。结果表明,赛若金抑制病毒作用与疗程密切相关。疗程越长,病毒的抑制与清除作用越明显,且应用赛若金组肝功能ALT复常率明显高于常规治疗组。应用赛若金组血清中sIL-2R与TNFα水平明显下降。关于肝炎时血清sIL-2R、TNFα升高的原因,认为与体内活化T细胞产生过多的sIL-2R,肝炎病毒致敏肝细胞、单核巨噬细胞使之产生TNFα增多及慢性肝病时肝功能障碍难以迅速消除TNFα等产物有关。由于血清sIL-2R与TNFα能够较好地反映慢性肝病的活动状况,所以动态观察血清中sIL-2R、TNFα变化,可为判断和评价肝炎病毒感染后的病情演变及免疫失衡状态提供依据。
应用赛若金治疗组sIL-2R与TNRα明显下降是由于病毒复制受到抑制,慢性肝病病情稳定及免疫功能失衡得以恢复的结果。