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乙肝常规用药
润众作用是什么?抗乙肝病毒?
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2012/4/12 11:16:00
润众
适用于病毒复制活跃,润众的作用是治疗血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人
乙型肝炎
。
润众(恩替卡韦)为鸟嘌呤核苷类似物,润众的作用是抑制乙
肝病
毒(HBV)多聚酶。它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐,三磷酸盐在细胞内的半衰期为15小时。润众的作用通过与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争,恩替卡韦三磷酸盐能抑制病毒多聚酶(逆转录酶)的所有三种活性:(1)HBV多聚酶的启动;(2)前基因组mRNA逆转录负链的形成;(3)HBV DNA正链的合成。恩替卡韦三磷酸盐对细胞的α、β、δDNA多聚酶和线粒体γ DNA多聚酶抑制作用较弱,Ki值为18至大于160μM。
乙肝治疗抗病毒才是各种治疗的最重要的治疗,只有把病毒抑制甚至清除,才能解决肝细胞反复受损、肝炎反复活动,转氨酶反复升高的现象。但由于抗病毒治疗的艰巨性和医学局限性,目前尚无一种“药到病除”的药物能在较短时间内彻底清除病毒。目前国际国内公认的有效的抗乙肝病毒药物主要有两大类:干扰素类和核苷(酸)类,这两类药物的治疗时限也相对较长。干扰素治疗为半年~2年,核苷(酸)类治疗3~5年甚至更长时间。对失代偿期
肝硬化
患者需要长期服药治疗。
抗病毒活性在转染了野生型乙肝病毒的人类HepG2细胞中,恩替卡韦抑制50%病毒DNA合成所需浓度(EC50)未0.004μM。恩替卡韦对
拉米夫定
耐药病毒株(rtL 180M,rtM204V)的EC50中位值是0.026μM(范围0.01至0.059μM)。恩替卡韦与HIV核苷逆转录酶抑制剂(NRTIs)联合给药,不太可能降低恩替卡韦的抗HBV疗效或后一类药物中任何一种药物的抗HIV疗效。细胞培养中检验HBV联合治疗,发现在大范围浓度内,阿巴卡韦,去羟肌苷,拉米夫定,斯他夫定,
替诺福韦
或齐多夫定对恩替卡韦的抗HBV活性均无拮抗作用。在HIV抗病毒活性实验中,当恩替卡韦浓度大于体内峰浓度4倍时,恩替卡韦对于6种NRTIs药物的细胞培养中的抗HIV活性无拮抗作用。
润众用法用量:患者应在有经验的医生指导下服用本品:推荐剂量成人和16岁及以上的青少年口服本品,每天一次,每次0.5mg。拉米夫定治疗时的发生病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次,每次1mg(0.5mg两片)。润众应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。肾功能不全在肾功能不全的患者中,恩替卡韦的表现口服清除率随肌酐清除率的降低而降低。肌酐清除率<50ml/分钟的患者(包括接受血液透析或CAPD治疗的患者)应调整用药剂量。
百济药师温馨提醒
:需要注意的是润众的作用会受到一些食物的干扰,所以需要忌生冷油腻食物,鱼、虾腥物,忌烟、酒刺激食物,脾胃虚寒、孕妇、儿童、乙肝患者都必须是在专业医生的指导下使用润众,不可自行盲目的服用,否则会因此而加重肝脏的负担,导致严重的后果。
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润众作用是什么?抗乙肝病毒?
润众16岁以上的青少年用量是多少
润众有治疗乙肝的作用吗
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