导读:恩替卡韦是一种有效的、选择性抑制乙型肝炎病毒复制的脱氧鸟嘌呤核苷类似物,由Bristol-MyersSquibb公司研究开发,用于治疗乙型肝炎。那恩替卡韦的效用究竟怎样,下面有百济药师为您讲解恩替卡韦的药效药理。
慢性乙型肝炎治疗的目标最大限度地长期抑制或消除HBV,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和阻止疾病进展,减少和防止肝脏失代偿、
肝硬化、HCC 及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。
慢性乙型肝炎治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗,其中抗病毒治疗是关键,只要有适应证,且条件允许,就应进行规范的抗病毒治疗。
恩替卡韦比其他核苷类似物更有效。动物模型和人体临床研究结果显示,恩替卡韦具有极强的抑制乙型肝炎病毒复制,降低血清病毒DNA水平的作用,对耐
拉米夫定的突变病毒株仍然有效,且未见明显的不良反应和线粒体毒性。恩替卡韦,在已经上市和尚未上市的几种药物中,抑制病毒复制的活性最强,一年平均可降低对数的7次方,几乎是拉米夫定的100倍,对极大多数病毒水平很高的患者也能在1年左右降至不能检出。使用恩替卡韦的早期作用更明显,头2周内就能使原有病毒数量降低2次方,对救治重症患者特别有利。对于
肝移植患者可用于抑制病毒复现,可长期应用预防再感染导致的移植肝排斥。恩替卡韦对于没有用过核苷类药的初治患者,耐药变异的发生率很低,对已经产生拉米夫定耐药的患者疗效会明显降低。
慢性乙型肝炎(简称乙肝)病毒感染是一种迁延性肝脏疾病,主要死因为肝衰竭和肝细胞癌。根除感染和预防慢性感染并发症是治疗的2个目标。近几年来,临床治疗局限于应用干扰素α(IFN),但是这种治疗花费大,不能用于所有的病人且有一些不良反应。尽管干扰素是仅有的能增加乙肝表面抗原转阴和表面抗体转阳的药物,但乙肝e抗原总体反应率不够令人满意。最近,几种口服抗HBV药物正在开发中,这些核苷类似物的作用机制是通过DNA聚合酶将核苷类似物整合到病毒DNA中,终止病毒DNA的合成。拉米夫定是对HBV有效的核苷类似物,其毒性较低,在1998年被第1个批准上市,但是已有耐药突变株出现。其中,恩替卡韦是一个有效、安全的药物。
百济药师温馨提醒:以上是对恩替卡韦的介绍,希望对您有所帮助。恩替卡韦片持续出色的抗病毒能力和极低的耐药率,使之成为慢性乙型肝炎重要的一线治疗药物,可以长期保护患者远离耐药困扰,强效持久地控制病情。 广大患者可放心使用。 有关恩替卡韦用药,请咨询百济药师。