导读:拉米夫定片适用于伴有丙氨酸氨基转移酶ALT升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。拉米夫定片是核苷类抗病毒药。适用于伴有丙氨酸氨基转氨酶升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。
慢性乙型肝炎是乙型肝炎病毒(HBV)持续感染引起的肝慢性炎症坏死性疾病。临床出现乏力、全身不适、食欲减退、肝区不适或疼痛、腹胀、
失眠、低热等。
拉米夫定片治疗伴有丙氨酸氨基转移酶[ALT]升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成人慢性乙型肝炎。
拉米夫定是核苷类抗病毒药。对体外及实验性感染动物体内的乙型肝炎病毒(HBV)有较强的抑制作用。拉米夫定可在HBV感染细胞和正常细胞内代谢生成拉米夫定三磷酸盐,它是拉米夫定的活性形式,既是HBV聚合酶的抑制剂,亦是此聚合酶的底物。拉米夫定三磷酸盐渗入到病毒DNA链中、阻断病毒DNA的合成。拉米夫定三磷酸盐不干扰正常细胞脱氧核苷的代谢,它对哺乳动物DNA聚合酶α和β的抑制作用微弱,对哺乳动物细胞DNA含量几乎无影响。
拉米夫定用法与用量
口服。本品应在对慢性乙型肝炎治疗有经验的医生指导下使用,推荐剂量为每日一次,每次0.1g(1片),饭前或饭后服用均可。疗程:对于HBEAG阳性的病人,根据已有的研究资料,建议应用本品治疗至少一年,且在治疗后发生HBEAG血清转换(HBEAG转阴、HBEAB阳性),HBVDHA转阴,ALT正常,经过连续2次至少间隔3个月检测确认疗效巩固,可考虑终止治疗。
对于HBEAG阴性的病人,尚未确定合适的疗程,在发生HBEAG血清转换或治疗无效(HBEDNA水平或ALT水平仍持续升高)者,可以考虑终止治疗。对于考虑出现YMDD变异的病人,如果其HBVDNA和ALT水平仍低于治疗前,可在密切观察下继续用药,并必要时加强支持治疗。
对于在本品治疗过程中合并肝功能失代偿或
肝硬化的病人,不宜轻易停药,并应加强对症保肝治疗。如果治疗期间HBVDNA和ALT仍持续在治疗前水平以上,治疗前HBEAG阳性的病人未出现HBEAG血清转换,提示治疗无效,可考虑终止治疗。对于有肝脏组织学检查等其他临床之征显示,在本品治疗过程中,出现病情进展合并肝功能失代偿或肝硬化的病人,不宜轻易停药,并应加强对症包干治疗。
百济药师温馨提醒:以上是对拉米夫定片的介绍,希望对您有所帮助。对于有肝脏组织学检查等其他临床之征显示,在拉米夫定片治疗过程中,出现病情进展合并肝功能失代偿或肝硬化的病人,不宜轻易停药,并应加强对症包干治疗。有关拉米夫定片用药,请咨询百济药师。