导读:消胆胺是一种硷性阴离子交换树脂,可与胃中胆盐结合,并加速其排除。消胆胺主要与胆酸结合后经肠道粪便排出,阻断了胆酸的肠肝循环,影响脂肪、脂溶性维生素的吸收,可减少胆汁对胃的刺激。
消胆胺是一种硷性阴离子交换树脂,可与胃中胆盐结合,并加速其排除。对于治疗胆汁反流性胃炎很有效果。开始时于餐后1小时服4g,并于临睡前加服1次,通常在服药后1~2周奏效,以后逐渐减量。应同时补充脂溶性维生素。
消胆胺可用于治疗Ⅱa型高脂血症、高胆固醇血症。消胆胺能降低血浆总胆固醇和低密度脂蛋白浓度,对血清甘油三酯浓度无影响或使之轻度升高,因此,对单纯甘油三酯升高者无效。消胆胺还可以用于胆管不完全阻塞所致的瘙痒,以及治疗回肠疾病患者肠道胆酸过多引起的腹泻。
消胆胺是降胆固醇作用较强的药物。消胆胺属一种高分子量季胺类阴离子交换树脂。口服后,与肠内胆酸结合,阻碍了胆酸的重吸收,使胆酸的排泄量较正常增加 3~15倍,肝中胆酸减少,肝微粒体内 7-a羟化酶(限速酶)处于激活状态,促使胆固醇转化为胆酸。同时,由于胆酸为肠道吸收胆固醇所必需的物质,该药与肠内胆酸结合后,肠内胆酸量降低,故减少了食物中胆固醇的吸收,由此导致血中胆固醇和低密度脂蛋白降低。主要用于以低密度脂蛋白高为特征的Ia型高脂蛋白血症。对于Ib型高脂蛋白血症,需与能明显降低血浆甘油三酯的药物如安妥明或烟酸并用。此外,消胆胺也可用于不完全梗阻性黄疸所致的皮肤严重瘙痒,有止痒功效。
消胆胺的具体用法用量为:口服,一般开始4g~5g/次,3次/日,如病情需要,可增至每次6g,4次/日,于餐时和睡前服用。
百济药师温馨提醒:对
考来烯胺过敏的患者以及胆道完全闭塞的患者是不能使用消胆胺的。