导读:吃,一直是很讲究的一个东西,中国人,最讲究吃了,食物如此,药也不例外,药也有着它自己的吃法,只有正确的吃法,才会更有利于疾病的痊愈,贺甘定拉米夫定可用于治疗乙肝,什么时候吃比较好。
拉米夫定是核苷类似物,抗病毒药物,对病毒DNA链的合成和延长有竞争性抑制作用。拉米夫定对体外及实验性感染动物体内的乙型肝炎病毒(HBV)有较强的抑制作用。拉米夫定三磷酸盐掺入到病毒DNA链中,阻断病毒DNA的合成。拉米夫定三磷酸盐不干扰正常细胞脱氧核苷的代谢,它对哺乳动物DNA聚合酶α和β的抑制作用微弱,对哺乳动物细胞DNA 含量几乎无影响,长期应用可显着改善肝脏坏死炎症性改变并 减轻或阻止肝脏纤维化的进展。
拉米夫定口服,成人每次0.1g,每日一次。儿童慢性乙肝患者的最佳剂量为3mg/kg,每天一次。12岁后,须用成人剂量100mg每天一次。饭前或饭后服用均可。
拉米夫定口服后吸收良好,成人口服拉米夫定0.1 g约1 hr左右达血药峰浓度Cmax 1.1-1.5 μg/mL,生物利用度为80-85%。拉米夫定与食物同时服用,可使Tmax延迟0.25-2.5 hr,Cmax下降10-40%,但生物利用度不变。(以上数据来自说明书)
对于在拉米夫定治疗过程中合并肝功能失代偿或肝硬化的病人,不宜轻易停药,并应加强对症保肝治疗。终止拉米夫定片治疗后的乙肝病人应该在半年内定期检测e抗原(HBeAg)血清转换率、谷丙转氨酶(ALT)以及HBV DNA水平,以防止病情反跳。对于考虑出现YMDD变异(耐药)的病人,如其HBV-DNA和ALT水平仍低于治疗前,可在密切观察下继续用药,并必要时加强支持治疗。
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