导读:
乙肝患者在选择治疗方案的时候一定要选择适合自身病情的方式,不然可能会出现是得其反的效果,反而降低患者自己的免疫系统功能。银丁是一种治疗乙肝不错的药物,那么,银丁有什么需要注意的吗?
银丁有什么需要注意的吗?
应提醒病人注意,银丁不是一种可以根治
乙型肝炎的药物。病人必须在有乙肝治疗经验的专科医生指导下用药,不能自行停药,并需在治疗中进行定期监测。至少应每3个月测一次ALT水平,每6个月测一次HBV DNA 和HBeAg。HBsAg阳性但ALT水平正常的病人,即使HBeAg和/或HBV DNA阳性,也不宜开始
拉米夫定治疗,应定期随访观察,根据病情变化而再考虑。
随拉米夫定治疗时间的延长,在部分病人中可检测到乙型肝炎病毒的YMDD变异株,这种变异株对拉米夫定的敏感性下降)。如果病人的临床情况稳定,HBV DNA和ALT水平仍低于治疗前,可继续治疗并密切观察。有少数病人在出现YMDD变异后,由于拉米夫定的作用降低,可表现为肝炎复发,可出现HBV DNA和ALT水平回升到治疗前水平或以上。
一些有 YMDD变异的病人,特别是在已伴有肝功能失代偿或
肝硬化的病人,有罕见报告病情进展导致严重后果甚至极个别病例死亡,由于在这种情况下停用拉米夫定也可能导致病情进展,因此对于在使用拉米夫定治疗过程中出现肝功能失代偿或肝硬化的病人,不宜随意停用拉米夫定。所以,如果疑及出现了YMDD变异,应加强临床和实验室监测可能有助于做出治疗决策。到目前为止,尚无拉米夫定治疗乙型肝炎合并丁型肝炎或
丙型肝炎的长期疗效资料。
康德乐药师温馨提醒:银丁服药期间不宜
怀孕。对于使用拉米夫定期间不慎怀孕的妇女必须考虑到停止拉米夫定治疗后肝炎复发的可能性。是否终止妊娠,须权衡利弊并与患者及其家属商量。哺乳:口服给药后,拉米夫定在母乳中的浓度与血浆中的相似,故建议正在服药的妇女不要哺乳婴儿。如需多了解银丁,欢迎拨打
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