润众用药时要注意什么?治疗
慢性乙型肝炎患者可以服用润众等药物,
乙肝患者平时要注意多吃一些富含蛋白质的食物,在饮食上要注意避免暴饮暴食,最好是可以定时定量的进食,这样才有助于疾病的治疗,也可以减轻肝脏的负担。
润众用药时要注意什么?
1.停止治疗后的肝炎加剧:当慢性乙肝患者停止抗乙肝治疗后,包括
恩替卡韦在内,有报道出现乙肝严重急性加剧。对那些停止抗乙肝治疗的患者的肝功能情况应从临床和实验室检查等方面严密监察并且至少随访数月。如必要,可重新恢复抗乙
肝病毒的治疗。
2.核苷类药物在单独或与其他抗逆转录病毒药物联合使用时,已经有乳酸性中度和重度的脂肪性肝肿大,包括死亡病例的报道。
3.合并感染HIV:尚未在HBV合并HIV感染并且未接受有效的HIV治疗的患者中评价恩替卡韦。有限的临床经验提示,如果恩替卡韦用于慢性乙肝合并HIV感染且未经抗HIV治疗的患者,有可能出现对HIV核苷抗逆转录酶抑制剂的耐药。(见[药理毒理]微生物学,抗病毒活性,抗HIV病毒活性)。因此,不建议HBV合并感染HIV并未接受高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的患者使用恩替卡韦。开始恩替卡韦治疗前,应该检测所有患者的HIV抗体。尚未进行恩替卡韦治疗HIV感染的研究,因此不推荐该用途。
润众的药物相互作用有哪些?
研究恩替卡韦与
拉米夫定,阿德福韦和
替诺福韦的相互作用时,发现恩替卡韦和与其相互作用药物的稳态药代动力学均没有改变。由于恩替卡韦主要通过肾脏清除,服用降低肾功能或竞争性通过主动肾小球分泌的药物的同时,服用恩替卡韦可能增加这两个药物的血药浓度。同时服用恩替卡韦与拉米夫定、阿德福韦、替诺福韦不会引起明显的药物相互作用。同时服用恩替卡韦与其他通过肾脏清除或已知影响肾功能的药物的相互作用尚未研究。患者在同时服用恩替卡韦与此类药物时要密切监测不良反应的发生。
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康德乐大药房药师温馨提醒:
慢性肝炎患者,在病情活动期,饮食宜“清淡”,辞止期、恢复期,饮食宜“清补”、值得一提的是,还应补充人体所必需的微量元素及维生素。一般以每天摄入蛋白质1-1.59/kg为宜。但不宜因过分强调高蛋白而过多地进食甲鱼、老母鸡、河鳗等食品,因为这时的患者,湿热之邪尚未完全清除,过食油腻,过分滋补,会引起“碍邪”、“恋邪”,不利于肝功能恢复。