人血白蛋白用药剂量怎么控制生病是我们每个人都不愿意看到的,但是患病后,一定要积极的治疗疾病。治疗肝硬化引起的水肿疾病患者可使用人血白蛋白等药物,该药物可以缓解患者出现的肝腹水等的症状。康德乐大药房专注于处方药,处方药药房网药师为您解答:
人血白蛋白用药剂量怎么控制
人血白蛋白剂量:20%人血白蛋白使用剂量由医师酌情考虑。推荐剂量:治疗低血容量病人时,成人首次给予12.5-25g,婴幼儿为0.6-1g/kg体重,可间隔30分钟在输注一次;低白蛋白血症病人,视其白蛋白缺乏程度而定,每公斤体重每日补充不超过2g;烧伤病人烧伤24小时之后,首次剂量25g,一般严重烧伤或者失血性休克,可直接输注人血白蛋白5-20g直至血白蛋白恢复正常水平并水肿明显好转。所需剂量依据病人情况给予,如病人体型、外伤或者疾病的严重程度或依据体液和白蛋白的丢失情况。所需剂量应取决于循环血容量水平的检测而不是血浆白蛋白的水平。使用人血白蛋白时,必须顶起检测血液动力学的情况这包括:—动脉血压和脉搏—中心静脉压—肺动脉楔压—尿量—电解质—红细胞压积/血红蛋白。
目的 评价人血白蛋白治疗肝硬化腹水的疗效与安全性。 方法 以“cirrhosis”、“ascites”、“albumin”、“randomized controlled trials”和“肝硬化”、“腹水”、“人血白蛋白”、“随机对照试验”为检索词,检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库和万方数据库,收集用人血白蛋白治疗肝硬化腹水的随机对照试验并全文发表的论文。根据纳入 标准对文献进行筛选和评估,采用RevMan 5.2软件进行统计分析,计算相对危险度(RR)和95%置信区间(CI)。试验组静脉滴注人血白蛋白,对照组静脉滴注等容积0.9%氯化钠注射液或人工 胶体液(如羟乙基淀粉、葡聚糖、聚明胶肽等)或不用药。比较试验组与对照组的疗效与安全性。 结果 共检索到相关文献688篇,筛选后最终纳入13篇,英文11篇,中文2篇,共1 152例患者。Meta分析结果显示,试验组低钠血症发生率(7.67%)低于对照组(14.66%),差异有统计学意义(RR =0.60,95%CI:0.41 ——0.88,P=0.008);试验组和对照组腹水消退率(91.67%比88.44%)、肾损伤发生率(5.12%比6.93%)、感染发生率 (5.04%比4.93%)、肝性脑病发生率(5.90%比5.00%)、消化道出血发生率(2.57%比2.73%)、高钾血症发生率(1.09%比 6.45%)、再住院率(52.15%比61.82%)、因腹水再住院率(38.68%比41.85%)、住院病死率(3.80%比4.54%)、总病死 率(21.40%比24.83%)差异均无统计学意义(均P>0.05)。试验组与对照组不良反应发生率(3.13%比3.05%)差异无统计学意义 (P=0.97)。 结论 目前的研究未证明使用人血白蛋白与人工胶体液或晶体液治疗肝硬化腹水的疗效及安全性有明显差异。(参考来源:战寒秋, 刘慧, 孙娜。 人血白蛋白治疗肝硬化腹水疗效与安全性的Meta分析[J]. 药物不良反应杂志, 2014, 16(2):100-106.)
康德乐大药房药师温馨提醒:肝腹水患者在初期时的症状并不明显,许多患者仅有轻微的腹胀,如果不注意检查很容易误认为是消化不好。但到后期,患者可出现大量腹水致腹部紧张或突出以及大量腹水引起的腹部膨隆和不适,并且出现呼吸短促,医生叩诊时腹部呈浊音等症状。购买正品处方药选择康德乐大药房,如果您还有相关疑问,请拨打康德乐网上药店咨询热线400-101-6868!