肝脏是人体最重要的解毒器官,其内所含丰富的谷胱甘肽对肝脏的合成、解毒、雌激素灭活等功能起保护作用。当肝脏受到损伤,人体将消耗大量的谷胱甘肽来帮助受伤的肝脏进行自我修复和解毒,体内谷胱甘肽将会锐减。此时 补充谷胱甘肽类药物可以补充体内减少的谷胱甘肽,帮助受伤的肝脏进行自我修复。
还原型谷胱甘肽就是补充谷胱甘肽的有效药物。
谷胱甘肽类药物适用于病毒性
肝炎(如甲肝、乙肝等)、酒精性
肝病、药物性肝病、脂肪肝等肝脏疾病,是肝病患者的保肝护肝良药。
还原型谷胱甘肽的药理毒理
还原型谷胱甘肽(GSH)是人类细胞质中自然合成的一种肽,由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成,含有巯基(-SH),广泛分布于机体各器官内,为维持细胞生物功能已呈有重要作用。它是甘油醛磷酸脱氢酶的辅基,又是乙二醛酶及丙糖脱氢酶的辅酶,参与体内三羧酸循环及糖代谢。本品能激活多种酶【如巯基(-SH)酶等】,从而促进糖、脂肪及蛋白质代谢,并能影响细胞的代谢过程;它可通过巯基与体内的自由基结合,可以转化成容易代谢的酸类物质从而加速自由基的排泄,有助于减轻化疗、放疗的毒副作用,对化疗、放疗的疗效无明显影响,如保护肾小管免受顺铂损害的主要机制为肾小管细胞内含谷胱肽解毒时所需的r-谷酰氨转肽酶,而痛细胞却无此酶,故在不影响本品的细胞毒效应同时保护了,正常组织但器官。且对放射性肠炎治疗效果较明显;对于贫血、中毒或组织炎症造成的全身或局部低氧血症患者应用,可减轻组织损伤,促进修复。通过转甲基及转丙氨基反应,GSH还能保护肝脏的合成、解毒、灭活激素等功能,并促进胆酸代谢,有利于消化道吸收脂肪及脂溶性维生素(A、D、E、K)。
还原型谷胱甘肽的药动学
谷胱甘肽是一种生理作用广泛的生理因子,它在细胞质内合成,尤其以肝脏合成为主,其代谢亦以肝脏为主,并广泛分布于机体各器官内,在维持细胞生物功能方面起重要作用。动物药理试验提示本药静脉注射5h后血药浓度达最高峰,注射1h后可在肝、肾、肌肉等组织中测出,并有小剂量在脑中发现,半衰期为24h。主要从肾脏排泄,通过肾小球直接滤过和利用γ-谷氨酰胺转肽反应的非滤过机制两种方式由肾脏清除。还原型谷胱甘肽的适应症广泛,除了在肝脏疾病治疗领域发挥着显著的作用外,还能用于以下患者,是广谱性良药。
① 化疗患者:包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗,尤其是大剂量化疗时;
②放射治疗患者;
③各种低氧血症:如急性贫血,成人呼吸窘迫综合症,败血症等;
④肝脏疾病:包括病毒性、药物毒性、酒精毒性(包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性
肝硬化;急性酒精性肝炎)及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。
⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
⑥解药物毒性(如
肿瘤化疗药物,抗痨药物,精神神经科药物,抗抑郁药物,扑热息痛等)。
百济药师温馨提醒,还原型谷胱甘肽在肝脏疾病治疗中给广大患者带来惊喜,在其他治疗领域内也有良好疗效。不良反应少,长期服用还原型谷胱甘肽的患者偶见皮肤过敏或局部瘙痒症状。