立加利仙属于排尿酸类的药物,具有很强的利尿酸的作用,在欧洲广泛应用已有多年。立加利仙可促进尿酸排泄,立加利仙的通用名为苯溴马隆,属苯溴呋喃衍生物,通过抑制近曲肾小管细胞顶侧刷状缘尿酸转运蛋白(URAT1),减少尿酸分泌后重吸收从而降低血尿酸浓度,因此促进尿酸排泄药物对于相对肾脏尿酸排泄不足的高尿酸血症是病因治疗。
临床研究选用50例高尿酸血症患者,调查立加利仙治疗效果。男38例,女12例。年龄45~76岁,平均65岁。血尿酸(uA)450~500~mol/L者28例,500~600~mol/L者18例,600700~mol/L者4例,病人均自愿入选完全疗程,入选标准:(1)既往未服用过降血尿酸药物;(2)无关节肿痛;(3)肝肾功能、电解质正常;(4)半年内未使用过双氢克尿噻、速尿、吡嗪酰胺、小剂量阿斯匹林等抑制尿酸排泄药物者。
研究方法
病人口服立加利仙(苯溴酮、小剂量片、德国赫曼大药厂生产。批号:0007065)50mg,每天1次,早餐后服用,疗程为四周。病人每日饮用液体量不得少于1.5~2L,并且饮食习惯、生活方式与治疗前保持一致,另外,在服药前、服药后2周、4周各抽取清晨空腹的静脉血及留取尿标本,采用日立7150型全自动生化分析仪(血尿酸正常参考范围92~420umol/L)行肝肾、电解质、血糖、血脂、尿酸及尿常规的检查。
结果分析
服药后2周、4周测血清中的尿酸浓度与治疗前相比有显著性下降,其中45例降至正
常范围,5例降至接近正常范围上限水平。治疗过程中无一例病人出现皮疹、发热,也未发现白细胞、血小板减少、肝肾功能损害、电解质紊乱的病例,1例在服药3周时出现轻度腹痛、腹泻,停药后症状自行缓解。
百济药师温馨提醒您:治疗高尿酸血症临床应用中采用小剂量,每天只需服用1次,每次1片50mg,并保持足够的液体摄入量,以利于尿酸的排出。立加利仙毒副作用轻微,不影响肝肾功能,值得临床推广应用。
参考文献:作者: 刘焕兵, 刘建英, 余绍青 《立加利仙治疗高尿酸血症50例报告》 <<江西医学院学报ACTA ACADEMIAE MEDICINAE JIANGXI>>2002年第42卷第4期