病程较久的
痛风病人,尤其是血尿酸长期升高得不到及时的控制,经常有痛风性
关节炎发作者,可在关节周围或耳廓等处的皮下,发现高出于皮面的黄白色结节,临床称之为痛风石。痛风石是由于血中过量的尿酸沉积于皮下而形成的。沉积于皮下的尿酸盐为白色的结晶状,对皮下组织有强烈的刺激作用,可引起局部皮肤及皮下的炎性反应。久之可引起局部结缔组织增生,尿酸盐沉积亦逐渐增多、扩大,结节随之变大,皮肤膨胀、扩张,加上尿酸盐的侵蚀作用,结节可发生破溃。痛风结节一般质地偏硬,状似圆形石子,故称其为痛风石。
除了神经系统外,其他任何组织和器官,都有可能发生痛风石,但最好发的部位是足、手附近,尤其是跖趾关节、踝关节、足背等处,以及手指关节、掌指关节、腕关节、手背部等。其次是膝关节附近、肘关节及耳廓等处。
痛风石外观为突起于皮面的圆形结节。初次发生的痛风石,表面皮肤呈黄白色,质度中等,一般没有明显之压痛和波动感,大的如白果,小的如绿豆。随着病情发展和病史的延长,痛风石可逐渐增大,数目也可由最初的1~2个逐渐增多至十几个以上,并波及多个关节周围。时间长久的痛风石,其表面皮肤可由黄白色转为褐黄色或褐色,质地亦可变得更硬。