什么是假性
痛风?大家都知道痛风是一种突然发作且极易复发并伴有剧烈疼痛的
关节炎性疾病,因血中尿酸含量过高(高尿酸血症)而导致单钠尿酸盐结晶沉积在关节内。但是您听说过假性痛风吗?下面
百济药师为您解答什么是假性痛风。
什么是假性痛风?
假性痛风是一种由于焦磷酸钙晶体沉积于关节软骨及其周围组织引起以关节炎为主要表现的疾病,因症状类似痛风而得名,又称焦磷酸钙沉着病或软骨钙化症。多见于50岁以上的老年人,发病率随年龄递增而增加,男女之比为1.4:1。
假性痛风又称焦磷酸钙二水化合物沉着病,是一种间歇发作的、因焦磷酸钙结晶沉着于关节而产生的以痛性关节炎为特征的疾病。本病通常发生在老年人,男女发病率相同,最终会引起受累关节的退行性变。
目前假性痛风病因未明,可能与遗传、外伤和代谢障碍等坚固耐用素有关。基本病因为焦磷酸钙沉积。
假性痛风有哪些分类?
假性痛风一般可分为 4 类:
① 家族性;
② 散发性 ( 原因不明性 ) ;
③ 继发于其他代谢疾病,如甲状旁腺功能亢进症、痛风、肝豆状核变性等;
④ 创伤或外科手术后。 什么是假性痛风 与痛风不同,假性痛风与无机焦磷酸盐的产生和排泄无明显关联。假性痛风的急性发作多是在结晶由软骨脱落至滑囊后,而促使脱落的因素可能又很多,如创伤、甲状旁腺手术后,并发另一急性炎性关节炎等。
假性痛风有哪些症状?
假性痛风急性发作时突然起病,关节呈红、肿、热、痛的表现,关节腔内常有积液。假性痛风最多发生于膝关节及其他常见的髋、踝、肩、肘、腕等大关节,偶尔累及指、趾关节,但很少像痛风那样侵犯大踇趾。假性痛风常为单个关节急性发作。手术和外伤可诱发。慢性的假性痛风可侵犯多关节,呈对称性,进展缓慢,与骨关节炎相似。
假性痛风的临床表现与痛风相似,但较轻,四肢小关节较少受累,而痛风好发于四肢小关节。急性发作时血沉增快,白细胞增高,血尿酸值不高。关节滑液中可发现焦磷酸钙双水化物结晶。 X 线片上可见关节软骨呈点状和线状钙化斑。
假性痛风的鉴别诊断
假性痛风极易与其他关节疾病混淆,尤其是痛风。确诊靠关节液穿刺检查出焦磷酸钙的晶体而不是尿酸盐晶体。X线片也有助于诊断,因为焦磷酸钙晶体会阻断X射线而在X线片上显出白色沉淀物轮廓,而尿酸盐晶体则无此特征。
假性痛风治疗通常可以阻止急性发作和预防新的发作,但不能有效阻止受累关节的破坏。目前还没有特效的可长期服用的药物来彻底消除沉积在关节内的晶体。
百济药师温馨提醒:假性痛风不是痛风,广大患者一定要区分两者的区别,不要混为一谈,祝大家早日康复。