导读:双氯芬酸钠栓是一种消炎抗炎镇痛类药。主要用于用于类风湿性关节炎,手术后疼痛及各种原因所致的发热。它的主要成分为双氯芬酸钠化学名称为2-[(2,6-二氯苯基)氨基]苯乙酸钠。是前列腺素合成酶强有力的抑制剂,通过抑制前列腺素合成酶的作用,减少体内前列腺素的合成与释放,从而使疼痛得以缓解和消失。目前临床使用的剂型有栓剂、肠溶片、缓释胶囊、缓释片、凝胶、乳膏、滴眼液,栓剂,不良反应少。
在临床应用上,已对双氯芬酸钠栓的药理作用及相关的注意事项做出了研究,那么,双氯芬酸钠栓有怎么样的药理作用呢? 本品为异丁芬酸类的衍生物,其镇痛、抗炎及解热作用比吲哚美辛强2~2.5 倍,比阿司匹林强26~50倍。本品的镇痛、抗炎作用是通过除对环氧酶有抑制而减少前列腺素外尚有一定抑制脂氧酯而减少白三烯、缓激肽等产物的作用。
双氯芬酸钠栓与其他药物相互作用:
1)饮酒或与其他非甾体类消炎药同用时增加胃肠道副作用,并有致溃疡的危险。长期与对乙酰氨基酚同用时可增加对肾脏的毒副作用。
2)与阿司匹林或其他水杨酸类药物同用时,药效不增强,而胃肠道不良反应及出血倾向发生率增高。
3)与肝素、双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时有增加出血的危险。
4)与呋塞米同用时,后者的排钠和降压作用减弱。
5)与维拉帕米、硝苯啶同用时,本品的血药浓度增高。
6)本品可增高地高辛的血浓度,同用时须注意调整地高辛的剂量。
7)本品与抗高血压药同用时可影响后者的降压效果。
8)丙磺舒可降低本品的排泄,增加血药浓度,从而增加毒性,故同用时宜减少本品剂量。
9)本品可降低甲氨蝶呤的排泄,增高其血浓度,甚至可达中毒水平,故本品不应与中或大剂量甲氨蝶呤同用。
虽然双氯芬酸钠栓有着其一定的镇痛抗炎的作用,但是呢,在使用中要注意这样的不良反应,如
1)胃肠反应:主要为肛门刺激症状、胃不适、烧灼感、反酸、纳差、恶心等,停药或对症处理即可消失。其中少数可出现溃疡、出血、穿孔;
2) 神经系统表现有头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等;
3)肾脏引起浮肿、少尿、电解质紊乱等严重肾不良反应;
4)其他少见的有肝酶一过性升高,极个别出现黄疸、皮疹、心律不齐、粒细胞减少、血小板减少等均呈可逆性。