想要戒烟,这是一个长期的过程,对患者本身而言,折磨也无疑是巨大的,患者如果长期吸烟对患者和家庭都会带来不小的负担,过戒烟的人士可以选择使用伐尼克兰片辅助戒烟,伐尼克兰片是戒烟的一种常用药物,对戒烟患者会减轻痛苦。那么伐尼克兰片有什么注意事项?
其实伐尼克兰片的用药注意事项包括以下几个方面:
1、无论是否接受伐尼克兰片治疗,戒烟本身引起的生理变化即可改变一些药物的药代动力学或药效学,因此可能需要调整这些药物的应用剂量(例如氨茶碱、华法林及胰岛素)。吸烟诱导CYP1A2的活性,因此戒烟可能导致CYP1A2底物血浆水平升高。
2、无论是否接受药物治疗,戒烟本身即与潜在精神疾病(如抑郁症)的恶化相关。有精神病史的患者用药应予以注意,并应给予相应的建议。治疗结束时,多有3的患者出现易怒、吸烟渴求、抑郁和/或失眠等症状的增加,这些症状与停止应用伐尼克兰片相关。因而处方医生应告知患者相关信息,并考虑或与患者讨论是否需逐渐减量。
3、伐尼克兰片对驾驶及操作机器的能力可能具有轻至中度的影响。伐尼克兰片可能引起头晕及嗜睡,因此可能影响驾驶及操作机器的能力。建议患者首先确定伐尼克兰片对其驾驶、操作复杂机器或从事其它具有潜在风险的活动是否有影响,再从事此类活动。
4、低于1/1000的患者在伐尼克兰片临床研究中报告欣快感。高剂量(大于2mg)的伐尼克兰片较易引起胃肠道不适,如恶心和呕吐。临床研究中未发现需不断增加剂量以维持治疗效果的证据,这提示伐尼克兰片不会产生耐受。突然停服,不超过3的患者出现易激惹和睡眠紊乱。这提示在某些患者中,伐尼克兰可能产生轻度躯体依赖,但与成瘾无关。
5、在一项实验室的人类滥用倾向研究中,单剂口服1mg的伐尼克兰未在吸烟者中产生明显的积极或消极的主观反应。在非吸烟者中,1mg伐尼克兰会产生某些积极主观反应的增加,但同时伴随消极的不良反应,特别是恶心的增加。单剂口服3mg伐尼克兰无论对吸烟者还是非吸烟者均会产生不适的主观反应。
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