一位51岁的护士南迪,同时也是两个孩子的妈妈,发现在正常的月经外还有些点状的出血。这已经不是次发生了,妇科医生还发现她的血象很低,声像检查她的子宫内膜有增厚。进一步的检测发现,南迪患了子宫内膜癌。
“那一刻我所有能想到的就是我的丈夫和两个女儿,我想多些时间陪在他们身边,”南迪说。
不过让南迪和她的丈夫稍稍松了口气的是,妇科医生告诉他们,纽约大学路德医院(NYU Lutheran)有一位治疗子宫内膜癌的专家也许可以帮到她。
南迪被推荐给了纽约大学Perlmutter癌症中心的Ghadir Salame医生。Salame医生在用机器人辅助手术(robot-assisted surgery)治疗子宫内膜癌方面具有很高的声望。
“子宫内膜癌往往是高雌激素引起的,雌激素通常由绝经前妇女的卵巢分泌,绝经后可通过脂肪细胞的转换产生,”Salame医生解释道。根据美国癌症协会的研究,超重的女性患子宫内膜癌的几率是普通女性的两倍。
Salame医生补充道:“雌激素依赖性子宫内膜癌患者通常比非依赖性患者有更好的预后。有约10%的绝经后出血跟癌症相关,早期诊断对于良好的预后是非常关键的。”
在南迪诊断出癌症后一个礼拜之内,她就跟Salame医生预约了会诊。Salame医生建议她进行手术来移除子宫、宫颈、卵巢、输卵管和部分淋巴结。
机器人辅助手术是Salame医生推荐用来治疗早期子宫内膜癌的方法。“这项手术很安全,只需要几个小切口,并且很容易看到需要移除的组织,”他说。“同时患者不会经历很多痛苦,通常都不需要在医院过夜,可以很快恢复日常活动。”
南迪在8月中旬做了手术,她选择了在医院过夜观察。她几乎没有经历什么术后疼痛,第二天一早就出院了。
在她手术后的一个礼拜,Salame医生向她报告了一个好消息:病理检测显示,她的子宫内膜癌被成功移除了!她也不需要再进行额外的治疗,比如化疗或放疗等。
南迪喜悦的心情溢于言表,她说:“我见过了各种各样的医护人员,但Salame医生是特别的之一!”
什么是机器人手术?
机器人手术对于大多人来说还是一个比较新的概念,它是一种微创手术,医生通过一系列微小的切口将手术器械放入患者体内进行手术。
这些手术器械被安装在三个机器人手臂上,从而使医生在执行手术的过程中可以达到的移动范围和精度。第四个手臂上有一台高清晰度、三维立体的照相机增强可视化,十倍放大身体的组织和结构,引导医生进行手术。
子宫内膜癌患者的新希望
医生可以在手术室控制台通过手脚的操作和立体高清监控控制四台机器人手臂。机器人通过识别医生手指和手腕的移动成比例缩小移动范围,实现实时操作手术器械。举例来说,一英寸的移动可以缩小到四分之一英寸,从而达到理想的精度。
机器人手术的优势有哪些?
机器人手术只需要很小的切口,所以患者的手术创伤小、疤痕小、恢复时间更快。
纽约大学路德医院(属于纽约大学格朗尼医疗系统)使用的手术系统是da Vinci?
Si和的da Vinci? Xi,提高了手术的安全性和功效。
子宫内膜癌患者的新希望
目前,美国除了纽约大学路德医院,有超过2000台da Vinci机器人手术系统在使用。在中国有54台,并且有800多位医生受训操作机器人手术系统。
除了妇科肿瘤手术之外,机器人手术还可以应用在心脏手术、头颈部手术、胸腔手术、泌尿系统手术、结直肠手术等方面。对此感兴趣的患者可以跟主治医生沟通,看自己的情况是否适合这一手术。
参考资料:
[1] 美通社:纽约大学路德医院的创新疗法位子宫内膜癌患者提供了新希望
[2] 纽约大学格朗尼医疗系统官方网站:机器人手术介绍
[3] 中国日报网:达芬奇机器人手术系统在中国增长
[4] 达芬奇机器人手术系统官方网站
来源: e药环球