性欲是人类的本能,是指对“性”的兴趣和欲望。勃起功能障碍(ED)是指持续或反复不能达到或维持足够阴茎勃起以完成满意性生活。一般认为病程在3个月以上就可诊断为勃起功能障碍。男性勃起功能障碍(ED)是影响男性生殖健康的主要疾病之一,直接影响男性的自尊心 和心理健康,损害夫妻感情及家庭稳定,成为很多成年男性的难言之隐。
美国曾在普通人群中调查,勃起功能障碍(ED)发病率在成年男性中占8%;我国曾估计约10%。
勃起功能障碍的原因
勃起功能障碍主要分为心理性和器质性两大类。器质性包括神经性、血管性、内分泌性和组织结构性。以往认为86%~90%是心理障碍所致。近年应用先进科学技术检测,发现器质性勃起功能障碍占50%以上。Virag(1985)认为占50%~80%.但是,值得强调的是所有的勃起功能障碍患者,均存有不同程度的心理障碍,单纯心理性勃起功能障碍,一般在一半以下。
1.影响勃起功能的心理因素由于每个人心理素质的差别,虽然遇到相似的精神心理刺激,可能会有不同的反应。心理创伤多数人不会导致勃起功能障碍,但有些人留下难以消除的心理创伤,很容易形成条件反射能成为勃起障碍的致病因素。这类人一旦再次面临性的情景,就会无意识地回想起过去的性创伤,而出现阳痿、性高潮缺乏等性功能障碍。
常见因素有缺乏或错误的性教育,如对手淫、遗精的自责与恐惧,视性行为是肮脏、下流行为等。幼年时受性掻扰的精神创伤、初始性交失败经历、夫妻双方关系不协调、社会人际关系过度紧张、性交场合不适当、惧怕怀孕及染病等,长期焦虑情绪促使交感神经兴奋,释放去甲肾上腺素引起血管收缩、血睾酮下降而出现勃起功能障碍。
2.影响勃起的器质性因素患者全身性疾病如心血管疾病(冠心病、高血压)、呼吸系统疾病(肺气肿、肺功能不全)、内分泌系统疾病(尿道下裂、海绵体硬结)、神经精神系统疾病(脊椎型、颞叶病变、抑郁症)、血液及肝肾疾病等是发生阳痿的危险因素。脊髓、骨盆、尿道创伤手术、药物影响(镇静药、抗焦虑药、降压药、激素类药物等)以及吸烟、酗酒、吸毒等均可导致不同程度的勃起功能障碍。
3.人的性欲和内分泌系统的关系极为密切,内分泌系统分泌的各种激素,能调节人的性机能,内分泌系统发生疾病后性激素分泌得少了,人的性欲就会降低,甚至发生性冷淡,常见的这类病有甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能不全、脑垂体功能障碍等。
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