避孕药的有效性是使用者很关心的一方面,而,因为女性的生理周期期间、分娩后或中期妊娠流产后都有一定的影响等因素,同时,由于有些使用者需要较长时间服药,偶尔会出现漏服的情况,在出现漏服的情况下该如何处理才能有效避孕?
如果使用者忘记服药的时间是在12小时以内,对避孕的保护作用不会降低。一旦想起,必须立即补服,同时应仍在常规时间服用下一片药物。如果忘记服药的时间超过12小时,避孕保护可能降低。
漏服药的处理可遵循以下两项基本原则:
1.停止服药不能超过7天
2.需要不间断地连服7天,以保持对下丘脑-垂体-卵巢轴的适当抑制相应地在日常使用中可给出如下建议:
• 第1周使用者应该在想起来时尽快服用最后漏服的药片,即使这意味着同时服用两片药,然后继续在常规时间服药。此外,在以后的7天内要加用屏障避孕法如避孕套。如果此前7天内已发生性行为,应考虑有妊娠的可能。漏服的药片越多并且越接近常规的停药期,发生妊娠的风险越高。
• 第2周使用者应该在想起来时尽快服用最后漏服的药片,即使这意味着同时服用两片药,然后继续在常规的时间服药。假若使用者在第1片漏服药的前7天内均正确服药,则不需要采用另外的避孕方法。但是,如果不是这种情况,或者漏服不止1片,那么应建议妇女加用其它的避孕方法7天。
• 第3周因为临近7天的停药期,所以可靠性降低的风险很大。但是,通过调整服药时间,仍可防止避孕保护作用的降低。
假如妇女在漏服第1片药以前7天内均正确服药,则遵照以下两项建议的任一项,使用者没有必要采取另外的避孕措施。如果不是这种情况,建议妇女遵循这两项建议的第一项,并在以后的7天内采取另外的预防措施。
1.使用者必须在想起来时尽快服用漏服的最后一片药,即使如果这意味着同时服用两片药,然后继续在常规时间服药。这盒药服完后立即开始服用下一盒药,即两盒药之间没有停药期。使用者在第二盒药服完之前,不大可能有撤退性出血,但可能在服药期间出现点滴或突破性出血。
2.也可以建议妇女不再继续服用此周期药物。停药7天,包括漏服的天数,然后开始继续服用下一周期的药物。如果妇女漏服药物,而且在随后的第一个正常停药间隔期没有发生撤退性出血,应考虑妊娠的可能。对发生呕吐给予的建议如果发生严重的胃肠道不适,吸收可能不完全,那么则需要同时采用其它的避孕方法。如果服药后3-4小时内发生呕吐,可以采用“漏服药的处理”的建议。如果不想改变正常的服药时间,则必须从另一盒药中取出药物补服。如何改变月经期或推迟月经期要想推迟月经,妇女可以在服完一盒药后,接着继续服用下一盒炔雌醇环丙孕酮片而没有停药间隔期。如果希望,可以持续服用直到第二盒药结束。延长服药期间可能发生突破性出血或点滴出血。在通常的7天停药期后可以恢复规律服用炔雌醇环丙孕酮片。要改变目前的月经期到星期的另1天,可建议她缩短停药间隔期到她希望的时间。间隔期越短,则不发生撤退性出血和下一盒药服药期间发生突破性出血和点滴出血(如推迟月经所述)的风险性越大。使用时间长度作为避孕药,只要需要避孕而没有禁忌症,炔雌醇环丙孕酮片可以一直使用。为治疗目的,使用时间取决于临床病变的严重性,通常治疗需要进行几个月。一般推荐在症状消退后再继续服用炔雌醇环丙孕酮片至少3-4个周期。如果停药数周或数月后又有复发,可以恢复炔雌醇环丙孕酮片治疗。或遵医嘱。
百济药师温馨提醒:达英35作为避孕药物,若服用过量可能发生的症状为:恶心、呕吐以及在年轻女孩有轻微的阴道出血。没有解毒药物,进一步处理为对症治疗。药物选择因患者个体性差异而往往不同,详情请咨询百济药师,全国统一免费服务热线:400-101-6868,逾百位专科药师为您个体化治疗方案、提供全程安全用药指导。