癫痫症本不是一种病,癫痫症是大脑中的化学物质谷氨酸盐引发神经细胞出现毫无控制的活动,造成患者意识停滞或丧失的一种病症,癫痫就是脑神经细胞不正常放电所产生的现象,一般人的印象中,癫痫发作时,病人一定会意识昏迷、四肢抽搐、口吐白抹,其实不尽然。癫痫发作,会因放电部位的不同,而有各种不同的发作症状。可以表现为运动、感觉、意识、精神等多方面的功能障碍。
西医认为,癫痫是一种大脑神经元细胞异常过度放电而引起的一次性,反复发作的脑功能障碍。这种异常放电病人感觉不到,别人也看不出来,但可以通过脑电图记录下来。癫痫发作的特点是突发性及反复发作性,以一次性的抽搐(俗称抽风)或意识障碍为主要表现,临床发作可以多种多样。古代中国对癫痫病早有认识:《黄帝内经》中对癫痫二字有过确切的定义,“癫”即癫狂,表示发作时的意识障碍;“痫”即抽搐,表示发作时的痉挛状态。
1、视觉性发作
视觉性发作开始表现为单纯性视觉症状,提示病灶位于枕叶,视觉性的单纯部分性发作,包括阳性症状和阴性症状,阳性症状更多见,如对侧视野的闪光或色彩,少数情况下,出现阴性症状,如视野缺损或偏盲。视错觉(视觉传入的扭曲变形)和视幻觉(并不真实存在的一种刺激性视觉)两者的出现,通常说明发作起源于颞叶后部区域。
2、嗅觉性发作
嗅觉性发作和味觉性发作的表现,为嗅觉和味觉的错觉或幻觉,通常以不愉快的气味和味觉出现。
3、听觉性发作
听觉性发作起源于颞上回的颞横回的邻近皮质,可以出现单纯的听觉现象,通常描述为一种“嗡嗡叫”、“蜂鸣声”、或“嘶嘶声”,更复杂的听错觉或听幻觉,起源于颞叶听觉联合皮质区的放电。
4、眩晕性发作
眩晕性发作可能仅仅表现为头晕或头晕目眩的模糊性感觉,眩晕感觉不伴有意识障碍的病人,是前庭受到刺激非常常见的表现,虽然曾认为是真正的癫痫性发作,癫痫病灶位于颞上回中部或后部。
尽管目前对多数抗癫痫药物作用的确切机制尚未完全弄清,但是仍可认为该类药物是通过改变神经元兴奋性基本介质的活性,即脑的电压和神经介质离子通道的调控而产生其效用
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