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普瑞巴林胶囊首次在欧洲被批准用于神经病性痛和癫痫部分发作的治疗。普瑞巴林胶囊在英国被批准用于包括与癌症相关的神经病变疼痛和三叉神经痛等各种疼痛的治疗,这一范围大于美国批准的普瑞巴林胶囊的适应症范围。
普瑞巴林胶囊可与食物同时服用,也可单独服用。
普瑞巴林胶囊荐剂量为每次75或150mg,每日2次;或者每次50mg或100mg,每日3次。起始剂量可为每次75mg,每日2次;或者每次50mg,每日3次。可在1周内根据疗效及耐受性增加至每次150mg,每日2次。由于本品主要经肾脏排泄清除,肾功能减退的患者应调整剂量。以上推荐剂量适用于肌酐清除率≥60毫升/分的患者。
服用本品300mg/日,2-4周后疼痛未得到充分缓解的患者,如可耐受本品,可增至每次300mg,每日2次,或每次200mg,每日3次(600mg/日)。由于不良反应呈剂量依赖性,且不良反应可导致更高的停药率,剂量超过300mg/日仅应用于耐受300mg/日剂量的持续性疼痛患。如需停用普瑞巴林,建议至少用1周时间逐渐减停。
普瑞巴林胶囊可能引起外周水肿,心功能III或IV级的充血性心衰患者应慎用。普瑞巴林胶囊相关的头晕及嗜睡可能影响驾驶或操作机械的能力。服用后可出现肌酸激酶升高,如疑似或确诊为肌病或肌酸激酶显著升高时,应停用。
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