拉莫三嗪片是一些效果很好的西药,很多癫痫患者都在服用拉莫三嗪片,而大家除了关注拉莫三嗪片的效果也很想了解的拉莫三嗪片的副作用,本文我们就一起来看看拉莫三嗪片都有什么副作用吧。
一般来说,拉莫三嗪片的副作用都为皮疹。曾有皮肤不良反应报告,一般发生在拉莫三嗪开始治疗的前8周。大多数皮疹是轻微的和自限性的;但是,曾罕见严重的、致命危险的皮疹,包括Stevens-Johnson综合征和毒性上皮坏死溶解的报道。严重皮疹的发生率在成人约为1:1000,12岁以下儿童比成人要高。有研究表明,12岁以下儿童中发生需住院治疗不良反应的比率为1:300-1:100。在儿童,最初发生的皮疹可能会被误认为是感染;在用拉莫三嗪片治疗的前8周,如果儿童出现皮疹和发热症状,应该考虑有药物反应的可能性。
此外,发生皮疹总的危险性与下列因素很有关系:拉莫三嗪的初始剂量太高和随后增加的剂量超过推荐剂量;同时应用丙戊酸钠:它使拉莫三嗪的平均半衰期增加约2倍。
出现皮疹的所有病人(成人和儿童)都应迅速被评估,并立即停用拉莫三嗪,除非可确诊皮疹与此药无关。也有报告皮疹是过敏综合征的一部分,伴有多种形式的全身症状,包括发热、淋巴腺病、颜面水肿和血液及肝的异常。这种综合征引起的临床反应的严重性范围很大;罕见弥漫性血管内凝血和多器官衰竭。即使皮疹不明显,注意过敏反应的早期表现(即发热、淋巴腺病)是十分重要的。如出现这种体征和症状,应立即评估病人;如不能确定另有病因,需停用本药。
拉莫三嗪片经过多年的临床验证,其疗效获得众多患者的肯定。温馨提示,顽固性癫痫的治疗勿盲目,合理用药方奏效。希望顽固性癫痫患者朋友,能够理性购买药物,及早治疗好疾病。
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【安闲不良反应】
据国外的临床研究资料表明,在双盲、附加临床试验中,服用拉莫三嗪的病人中皮疹的发生率高达10%,服用安慰剂的病人为5%。2%的病人因皮疹而导致停止拉莫三嗪的治疗。这种皮疹在外观上一般是斑丘疹,通常在治疗开始的前8周出现,停用拉莫三嗪后消失。
曾有报告出现罕见的、严重的、潜在威胁生命的皮疹,包括stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死溶解(Lyell综合征)。尽管停药后大部分病人可以恢复,但一些患者经历了不可逆性斑痕,曾出现与死亡相关的罕见病例。
严重皮疹的报告,如成人及12岁以上儿童的发生率为1:1000。12岁以下的儿童出现的危险高于成人。844684有研究表明,12岁以下儿童发生皮疹且需住院治疗的比率为1:300至1:100。
儿童最初发生的皮疹可能会被误认为是感染,在安闲治疗的前8周,如果儿量出现皮疹和发热症状医生应该考虑有药物反应的可能性。
也有报告认为皮疹是过敏综合征的一部分,伴有多种形式的全身症状,包括发热,淋巴腺病,颜面水肿和血液系统及肝脏功能的异常。这种综合征引起临床反应的严重程度有很大的区别,罕见弥漫性血管内凝血(DIC)和多器官衰竭。即使皮疹不明显,注意过敏反应的早期表现(如发热,淋巴腺病)是十分重要的。如果出现症状和体征,应告知病人立即寻医。如早期反应的体征和症状出现,应立即评估病人;如不能确定另有病因,应停用安闲。
在安闲单药治疗的试验中,不良反应的报告包括头痛、疲倦、皮疹、恶心、头晕、嗜睡和失眠。
其他的不良反应包括复视、视力模糊、结膜炎、头昏、嗜睡、头痛、疲倦、胃肠道紊乱(包括呕吐和腹泻)、激惹/攻击行为、共济失调、焦虑、精神混乱和幻觉。曾有与过敏综合征有关或无关的血液学异常的报告,包括中性白细胞减少症、白细胞减少、贫血、血小板减少症、全血细胞减少症和非常罕见的再生障碍性贫血和粒细胞缺乏症。
曾有运动紊乱如抽搐、不安、共济失调、眼球震颤和震颤的报告。曾有先前患有帕金森氏病的患者,服用安闲加重其帕金森氏症状的报告,个别有锥体外系作用和舞蹈病手足徐动症的报告。
曾有肝功能检查升高的报告,罕有肝功能异常包括肝功能衰竭的报告。肝功能异常的出现通常与过敏反应有关,但也有无明显过敏征象的个别病例的报告。
有资料显示,妊娠头三个月服用拉莫三嗪与婴儿唇裂和/或腭裂的发生率增加有关。
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