癫痫疾病的治疗目前都是通过药物治疗。在药物的选择上,很多人推荐使用利必通。的确,利必通在临床上具有好的治疗口碑。不过需要提醒患者的是:利必通要注意什么?
服用利必通要注意的事项有:
1.当与其他抗癫痫药合用时,突然停用利必通可引起癫痫反弹发作。除非出于安全性的考虑(例如皮疹)要求突然停药,否则
利必通拉莫三嗪片的剂量应该在两周内逐渐减少至停药。
2.在利必通拉莫三嗪添加疗法的临床试验期间,曾罕见伴癫痫持续状态的快速、进行性疾病,如横纹肌溶解、多器官失调和弥漫性血管内凝血(DIC),随后出现死亡。拉莫三嗪与上述反应的关系尚未建立。
3.利必通拉莫三嗪片是弱的二氢叶酸还原酶的抑制剂,因而长期治疗时就有可能干扰叶酸的代谢。然而,人类长期给药达一年,拉莫三嗪对血红蛋白的浓度、细胞平均容量和血清或红细胞的叶酸浓度没有引起明显的变化;用药长达五年对红细胞的叶酸浓度也无明显的影响。
4.在晚期肾衰病人的单剂量研究中,血浆中拉莫三嗪的浓度没有明显的改变。但是,可以预计葡萄糖醛酸代谢物会蓄积;因此,肾衰病人应慎用。
5.严重肝功能受损病人(Child-PughC级),初始和维持剂量应减少75%。严重肝功能受损病人应谨慎用药。
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