癫痫想必大家都比较熟悉,癫痫不算什么大病,但是发作起来也是很可怕的。患上癫痫的原因很多,有外部因素和遗传因素。
利必通能有效控制癫痫的发作,对于癫痫的大发作和小发作的控制效果显著,深受患者好评。就让我们一起来了解一下利必通的效果吧。
利必通的主要成份
拉莫三嗪,化学名称为6-(2,3-二氯苯基)-1,2,4-三嗪-3,5-二胺其结构式为:分子式:C9H7N5C12,主要主要用于治疗顽固性癫痫。
利必通是一种苯基三嗪类化合物,主要作用于电压依赖性钠通道,对反复放电有抑制作用,也可能作用于谷氨酸相关神经递质,可抑制谷氨酸和天冬氨酸的抗癫痫药,能稳定突触前膜,抑制谷氨酸和天冬氨酸的释放。单独使用或作为添加治疗,口服吸收迅速,1.5~4h达到高峰。55%与蛋白结合,几乎全部在肝脏代谢成葡萄糖醛酸苷,8%以原形从尿中排泄。
利必通在肠道内迅速而完全地被吸收,没有明显的首过代谢。口服给药后在2.5小时达到血浆峰浓度,进食后的达峰时间稍延迟,但吸收的程度不受影响。实验表明,当单次最高给利必通剂量达450mg时,药代动力学曲线仍呈线性,稳态的最高血药浓度在个体之间差异颇大,但在同一个体浓度的差异很小。血浆蛋白结合率约为55%;从血浆蛋白置换出来而引起毒性的可能性极低,分布容积为0.92-1.22L/mg。在健康成人,平均稳态清除率是39±14mL/分。
利必通的用法和用量:单药治疗12岁以上患者本药单药治疗的初始剂量是25mg,每日一次,连服2周;随后用50mg,每日1次,连服两周。此后,每隔1-2周增加剂量,最大增加量为50-100mg,直至达到最佳疗效,通常达到最佳疗效的维持剂量为100-200mg/日,每日一次或分两次给药。但有些病人每日需服用500mg才能达到所期望的疗效。为降低发生皮疹的危险,初始剂量和随后的剂量递增都不要超过上述要求。
百济药师温馨提醒:为了保证维持利必通治疗剂量,要监测病儿体重;在体重发生变化时要核查剂量。如果根据体重计算出的儿童剂量不是整片数,则所用的剂量应舍去非整数部分,取其整片数。