癫痫病是非常让人苦恼的,因为这种疾病在发作时表现类似“抽风”,患者自身就会产生一定的自卑感,癫痫大发作是可致命的,因此,一旦确诊该病或发现类似该病的症状,一定要及时治疗。
癫痫大发作强直期症状骨骼肌呈现持续性收缩。上睑抬起,眼球上窜,喉部痉挛,发出叫声。口部先强张而后紧闭,可能咬破舌尖。颈部和躯干先屈曲而后反张。上肢自上抬、后旋转为内收、前旋。下肢自屈曲转为强烈伸直。强直期持续10~20秒后,在肢端出现细微的震颤。癫痫大发作阵挛期症状再次痉挛都伴有短促的肌张力松弛,阵挛频率逐渐减慢,松弛期逐渐延长。本期持续约0.5-1分钟;最后一次强烈痉挛后,抽搐突然终止。在以上两期中,同时出现心率增快,血压升高,汗液、唾液增多,瞳孔扩大,呼吸暂时中断,皮肤自苍白转为紫绀。
除此之外,即便癫痫没有出现大发作,仅仅是小发作,对病人的影响也是很大的。
根据统计,有很大一部分的患者,其实是非癫痫性发作,在来治疗前,被其它医院误诊为癫痫。脑电图的一些非特异性异常,经常作为癫痫诊断的依据,有些患者甚至已经数年的治疗癫痫的药物治疗测试。规范化的24小时长程视频脑电图是癫痫诊断的首选检查,除此之外,没有一种例行性的检查可以作为癫痫诊断的依据。除了医师现场看到患者癫痫发作外,所有有关癫痫发作及癫痫诊断都是回溯性的。
鉴别癫痫诊断要靠详细的病史,尤其常需要有见证人的描述和补充。在对癫痫病史的询问中,要注意到发作如何开始、发展过程,意识状态的变化与发作期间伴随症状的出现、结束的状况,患者在发作前以及发作后的感受,是否有伤害等。当确定是癫痫发作时,便需要判定是属于哪一种类型的癫痫发作,在发作类型的判定上,最容易、且最常被混淆的是失神发作与复杂部分性发作。
癫痫诊断治疗仍然是临床一个突出的问题,特别是一些临床常见的症状,如头痛、腹痛等诊断为癫痫的情况比较常见。