导读:,癫痫病是由于大脑神经元异常放电导致的发病,患上癫痫病会给患者带来极大的危害。患上癫痫病的时候患者接受治疗病情会减轻,但是在以后的生活中容易再次复发,很多癫痫病患者长期使用药物治疗却还是造成病情的复发。奥卡西平片主要是用于治疗癫痫发作。
癫痫病发作,患者会全身强直-阵挛发作(大发作)突然意识丧失,随后先强直后阵挛性的痉挛。患者经常伴尖叫、舌咬伤、尿失禁、口吐白沫、面色青紫或血沫、瞳孔散大等表现。这种表现可能持续数十秒或者数分钟,随后痉挛发作会自然停止,进入昏睡的状态。癫痫病的发作还有小发作,患者会突发性的精神活动中断、意识丧失、可伴发肌阵挛或自动症。疾病的一次发作可能数秒至十余秒。单纯部分性的发作在某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或者感觉到异常发作,时间短暂,但意识相对较清晰。还可能出现短暂性脑缺血;突然的无法开口讲话,患者的身体渐渐伴有扩展性的麻木及偏瘫,且他的整个头部或头的一部分可能发生剧烈性的疼痛;像意识正常的人突然出现全身抽搐性发作。持续不断,一直处于昏迷的状态,此时则称为大发作持续状态,经常可危及到患者的生命。
癫痫的发作往往会带来意想不到的后果,因此在选择药物治疗是谨慎。
奥卡西平片经过众多患者的使用证明效果很好,奥卡西平片主要适用于癫痫成年人和5岁以及5岁以上儿童患者,治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。
使用奥卡西平片的主要的原理是尽管目前对多数抗癫痫药物作用的确切机制尚未完全弄清,但是仍可认为该类药物是通过改变神经元兴奋性基本介质的活性,即脑的电压和神经介质离子通道的调控而产生其效用。根据最近的研究发现,奥卡西平和其单羟基衍生物(MHD)的抗惊厥作用主要是阻断了脑的电压依赖性钠离子通道。在治疗浓度时,这两种化合物抑制了细胞培养中的鼠神经元的钠依赖性动作电位的持续性高频重复放电,这种效应可能有助于阻断癫痫灶的痫性电活动的传播。另外,鼠海马组织切片的体外研究结果表明,消旋MHD及其两种对映体的抗癫痫作用也因为有钾离子通道的参与调节。
使用奥卡西平片的一般的用法用量是适合于单独或与其它的抗癫痫药联合使用。在单药治疗和联合用药中,奥卡西平片应该从临床有效剂量开始用药,1天内分为2次给药。根据病人的临床反应增加剂量。如果本品与其它抗癫痫药联合使用,由于病人总体的抗癫痫药物剂量的增加,需要减少其它抗癫痫药的剂量或/和更加缓慢的增加本品的剂量。本品可以空腹或与食物一起服用。对没有肾功能损害的病人,推荐治疗剂量如下所示。奥卡西平药代动力学的特点是不需要监测血药浓度从而使本品治疗更加方便。成人 - 单药治疗 :用本品治疗,起始剂量可以为一天600mg(8-10 mg/kg/天),分2次给药。为了获得理想的效果,可以每隔1个星期增加每天的剂量,每次增加剂量不要超过600 mg。每日维持剂量范围在600-2400 mg之间,绝大多数病人对每日900 mg的剂量即有效果。
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