神经性疼痛怎么治疗?神经性疼痛一直是困扰医学界的难题,尤其是自主神经疼痛,发病机理不清楚,阿片类药物治疗效果不佳,患者非常痛苦。近年来随着分子生物学和电生理技术的发展,人们已逐渐深入地认识到神经性疼痛的复杂病理机制,并为治疗提供新的思路和方法。本文简述神经性疼痛怎么治疗的一些要点。
了解神经性疼痛大概分为几种,对于了解神经性疼痛怎么治疗是很有帮助的。依据疼痛病理机制,慢性疼痛可分为伤害性或炎症性疼痛(对疼痛刺激的适当反应)和神经(病理)性疼痛(由神经系统损害诱发的不适当反应)。国际疼痛研究会(IASP,1994)将神经源性疼痛(neurogenic pain)定义为“周围或中枢神经系统原发性或继发性损害或功能障碍或短暂紊乱引起的疼痛”;神经(病理)性疼痛(neuropathic pain)则删去短暂紊乱(transitory perturbation)四个字;但临床实践中两者并无明显差异,可互为通用。
在研究神经性疼痛怎么治疗,
神经损伤神经的持续刺激强烈持续的刺激显然是它的重要原因,当然还涉及到一些基因的改变。涉及到基因还涉及到一些易感物质怎么能促进它发生这样的改变,涉及到这样一些条件机理,机理是比较复杂的,研究中枢神经传导,这事神经性疼痛怎么治疗的一个焦点。
在提出神经性疼痛怎么治疗的问题中,治疗中不仅仅用止痛药,而抗惊厥药、抗抑郁药往往是一线药,另外过去的神经内科的抗抑郁药对神经病疼痛也有比较好的效果,抗惊厥药和抗抑郁药是治疗神经病疼痛常用药。即使联合用药还有40%—50%的病人不能完全好,所以还需要通过微创手术治疗。神经病痛往往是多靶点、多种药物的联合治疗。