帕金森是一种比较常见的神经系统疾病,也是非常困扰病人和周围人的病症。美多芭可能会出现抑郁,但这亦可能属于帕金森病和多动腿综合症患者的一种临床表现。减少剂量通常可改善直立性低血压。那么,美多芭吃久了会怎样?
美多芭主要用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症(脑炎后、动脉硬化性或中毒性),但不包括药物引起的帕金森综合症。用药期间报道有恶心、呕吐及腹泻。胃肠道不良反应主要发生在治疗的开始阶段,通过与食物或饮料同服或者缓慢增加剂量可基本加以控制。
帕金森病病因及发病机制尚未明确,可能与社会因素、药物因素、患者因素等有关。病理改变为:中脑黑质致密部、蓝斑神经元色素脱失,中脑黑质致密部、蓝斑神经元脱失致上述部位及其神经末梢处多巴胺减少。其中原发性震颤是震颤相关疾病中最常见的一种,与震颤为主要症状的帕金森病病人早期难以鉴别。原发性震颤发病较早,有阳性家族史,为常染色体显性遗传。震颤的特点为姿势性或动作性,频率为4~8Hz,幅度较小,通常在运动和紧张时加重,饮酒可减轻症状。可波及到头部,无肌强直和运动迟缓等症状。
美多芭通过两种主要途径(脱羧作用和O-甲基化)和两种次要途径(氨基转移作用和氧化作用)进行代谢。在芳香族氨基酸脱羧酶的作用下转化为多巴胺。这一代谢途径的主要终产物是高香草酸和二羟基苯乙酸。这种主要的血浆代谢产物的清除半衰期是15个小时,并可在使用治疗剂量美多芭的患者体内蓄积。
美多芭吃久了会怎样?
美多芭在治疗早期仍可发生一些不良反应,故此应劝告病人在进餐期间服美多芭@,或至少辅以一些食物或饮料,并尽量避免高蛋白饮食后服药。此外,美多芭的用量应慢慢地增加。可能出现诸如失眠、不安等症状。抑郁症和精神病则较罕见。异常的不随意运动一舞蹈病样动作或手足徐动症也可出现,但通常见于治疗晚期。
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