帕金森症的出现,给不少家庭带去了磨难,这是一种难以治疗的疾病,慢性病,治疗起来特别麻烦,患者一定要积极配合医生治疗。珂丹可以为病人缓解相应的痛苦。珂丹的服用是有讲究的,只有正确服用才能更有利于治疗帕金森。那么珂丹用法用量是怎样的?
珂丹用法用量是怎样的?
珂丹为口服制剂,应与左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴同时服用,这些左旋多巴制剂的处方资料在与珂丹合并用药时同样适用。珂丹可和食物同时或不同时服用(见药代动力学)。剂量:每次服用左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂时给予珂丹200mg(1片),建议剂量是200mg(1片),每天10次,即2g。珂丹增强左旋多巴的疗效。因此,为减少与左旋多巴相关的多巴胺能不良反应如运动障碍、恶心、呕吐及幻觉,常需要在珂丹治疗的初几天至几周内调整左旋多巴的剂量。根据病人的临床表现,通过延长给药间隔和/或减少左旋多巴的每次给药量使左旋多巴的日剂量减少10-30。如果珂丹治疗中断,必须调整其它抗帕金森病治疗药物的剂量,特别是左旋多巴,以达到足以控制帕金森病症状的水平。珂丹增加标准左旋多巴/苄丝肼制剂的生物利用度比其增加标准左旋多巴/卡比多巴的生物利用度多5-10。因此,服用左旋多巴/苄丝肼制剂的病人在开始合用珂丹时需要较大幅度地减少左旋多巴的用量。肾功能不全不影响珂丹的药代动力学,因此不需要做剂量调整。但是,对正在接受透析的病人,要考虑延长用药间隔。珂丹还未在18岁以下的病人中进行研究,故不建议此年龄以下的病人使用珂丹。
此外,珂丹是怎样起到治疗作用呢?
珂丹主要成份为恩他卡朋。为橙棕色薄膜衣片,除去包衣后显黄色。珂丹属于儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)抑制剂,它是一种可逆的、特异性的、主要作用于外周的COMT抑制剂,与左旋多巴制剂同时使用。珂丹通过抑制COMT酶减少左旋多巴代谢为3-氧位-甲基多巴(3-OMD),这使左旋多巴的生物利用度增加,并增加了脑内可利用的左旋多巴总量,这种作用已在临床试验中得到证实。临床试验显示,左旋多巴加用珂丹可延长开的时间达16,缩短关的时间达24。珂丹主要抑制周围组织中的COMT。红细胞内的COMT抑制作用与珂丹的血浆浓度密切相关,而体现了COMT抑制作用的可逆性。
康德乐大药房药师温馨提示:已知对珂丹或任何其它组成成份过敏者;肝功能不全者(见[药代动力学]的病人特点)禁用。珂丹不适用于嗜铬细胞瘤的病人。如果想了解关于珂丹的药品信息,可以拨打400-101-6868电话咨询。
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