百济小知识——什么是阿尔茨海默病
阿尔茨海默病又叫老年性痴呆,是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,一般表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、语言障碍和人格改变等神经精神症状,严重影响社交、职业与生活功能。
目前认为早老性痴呆认知障碍的发病机制部分与胆碱能神经传递功能的低下有关。盐酸多奈哌齐可能通过增强胆碱能神经的功能发挥治疗作用。它可逆性地抑制乙酰胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解,从而提高乙酰胆碱的浓度。若按上述作用机制推测,随着病程的进展,功能完整的胆碱能神经元渐趋减少,多奈哌齐的作用可能会减弱。目前尚无证据表明多奈哌齐可以改变痴呆的基础病程。
盐酸多奈哌齐片的用法用量:口服。初始用量每次5mg(1片),每日一次,睡前服用;并至少将初始剂量维持1个月以上,才可根据治疗效果增加剂量至每次10mg(2片),仍每日一次。最大推荐剂量为每日10mg。大于每日10mg的剂量未进行过临床研究。停止治疗后,盐酸多奈哌齐的疗效逐渐减退,中止治疗无反跳现象。对于肾功能不全及轻至中度肝功能不全者,盐酸多奈哌齐的消除不受影响,因此这些病人可使用相似剂量方案。或遵医嘱。
盐酸多奈哌齐片的用药注意事项:
1.麻醉时可能会增强琥珀酰胆碱型药物的肌肉松弛作用。
2. 盐酸多奈哌齐片因其药理作用可对心率产生迷走神经样作用,患有 病窦综合征 或其它室上性心脏传导疾患的病人应慎用。
3.因其拟胆碱作用,有哮喘史或阻塞性肺疾病史的病人应慎用盐酸多奈哌齐片。
4.胆碱酯酶抑制剂可能增加胃酸的分泌,因此对有溃疡病史或同时服用非甾体抗炎药的患者,应密切注意可能出现的胃出血。
百济药师温馨提醒,盐酸多奈哌齐片过量会引起胆碱能危象,表现为严重的恶心、呕吐、流涎、出汗、心动过缓、低血压、呼吸抑制、惊厥等。应使用一般支持疗法,并给予阿托品类抗胆碱药治疗。详情请咨询百济药师,全国统一免费服务热线:400-101-6868。