导读:阿尔茨海默病即所谓的老年痴呆症。是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经精神症状和行为障碍,给患者及其家属带来了很大的痛苦和负担。盐酸多奈哌齐片对轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗具有一定的效果。
阿尔茨海默病(A助eimer disease,AD),主要表现为认知功能障碍、日常生活能力丧失及精神行为异常,俗称
老年痴呆。近年来有研究表明,盐酸多奈呱齐可较特异性地抑制脑内乙酞胆碱的降解,增加大脑皮层胆碱水平,对轻中度AD有较好的治疗效果。
盐酸
多奈哌齐是一种长效的阿尔茨海默病(AD)的对症治疗药。AD是一和以记忆减退为主要表现,伴有其他认识功能损害的获得性智能减退。近30年的研究表明:AD胆碱能神经元进行性退变是记忆力减退、定向力丧失、行为和个性改变的原因,这种胆碱能理论已被组织学研究证实。盐酸多奈哌是第二代胆碱酯酶(ChE)抑制剂,其治疗作用是可逆性地抑制乙酰胆碱酯酶(AchE)引起的乙酰胆酰水解而增加受体部位的乙酰胆碱含量。多奈哌齐可能还有其他机制,包括对肽的处置、神经递质受体或Ca2+通道的直接作用。
盐酸多奈哌齐为特异的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂,此酶主要存在于脑部,通过抑制乙酰胆碱脂酶,使直接参与神经传递的突触间中的乙酰胆碱含量增加,产生治疗效果。盐酸多奈哌齐在活体外实验对乙酰胆碱酯酶的抑制作用比对丁酰胆碱酯酶的抑制作用强1252倍,后者主要存在于中枢神经系统以外。
应当由一个在阿尔茨海默型痴呆的诊断和治疗方面有经验的医师开始并监督盐酸多奈哌齐的治疗。通过公认的标准(如DSM IV,ICD 10)来诊断,只有当患者有可靠的照料者,并且能够经常监控病人服用药物时,才能开始多奈哌齐的治疗。每个病人对于多奈哌齐的反应是不能被预估的。对于那些严重的阿尔茨海默型痴呆病人,其它类型的痴呆或其它类型的记忆损伤(例如 :与年龄相关的认知功能减退)病人应用盐酸多奈哌齐的效果尚在观察中。