安理申(盐酸对奈哌齐片)是一种高度选择性、长效、可逆性的治疗轻至中度
阿尔茨海默病的乙酰胆碱酯酶抑制剂。(盐酸对奈哌齐片)具有疗效好、安全性高、服用方便等特点;安理申主要通过抑制脑中乙酰胆碱酯酶的活性而增加神经递质乙酰胆碱的浓度,从而改善
老年性痴呆患者的记忆力下降、生活能力减退等症状。
消化系统
对于患溃疡病的危险性增大的病人,如有溃疡病史或合用非甾体抗炎药物的病人应监测其症状。但在本药的临床试验中,与安慰剂相比,消化性溃疡或胃肠道出血的发病率未见增加。
呼吸系统
因其拟胆碱作用, 有哮喘史或阻塞性肺疾病史的病人应慎用胆碱酯酶抑制剂。服用安理申时,应避免合用其他乙酰胆碱酯酶抑制剂,胆碱能系统的激动或拮抗剂。对驾驶及机械操作能力的影响 阿尔茨海默型痴呆本身可能会影响驾驶或操作机器的能力。另外,
多奈哌齐可以引起乏力、头晕和肌肉痉挛,主要是开始服用药物或增加药物剂量时。应当根据患者的病情决定其能否继续驾驶及操作复杂机器。
盐酸多奈哌齐和(或)其任一代谢产物都不抑制茶碱、华法令、西米替丁或地高辛在人体内的代谢。酸多奈哌齐的代谢不被同时服用地高辛或西米替丁所影响。活体外试验显示,细胞色素酶P450系统的同功酶3A4和很小限度参与的同功酶2D6与多奈哌齐的代谢有关。
百济药师温馨提醒:应当由在阿尔茨海默型痴呆的诊断和治疗方面有经验的医师开始并监督安理申的治疗。通过公认的标准来诊断,只有当患者有可靠的照料者,并能够经常监控病人服药时才能开始多奈哌齐的治疗。治疗可以一直持续,只要对病人的益处一直存在。每个病人对多奈哌齐的反应是不能被预估的。对于那些严重的阿尔茨海默型痴呆病人,其它类型的痴呆或其它类型的记忆损伤(例如与年龄相关的认知功能退化)病人应用本品的效果还未全面观察。麻醉 本药为胆碱酯酶抑制剂,麻醉时可能会增强琥珀酰胆碱型药物的肌肉松弛作用。